腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師,重癥監(jiān)護(hù)室主任。1984年畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,學(xué)士學(xué)位。曾先后在北京阜外心血管病醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、浙江大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科和重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
腎移植后肺部感染癥狀? (1)腎移植術(shù)后的患者由于長(zhǎng)期口服免疫抑制藥,使得患者的免疫力低特別容易引起肺部感染,當(dāng)患者去人員密集環(huán)境嘈雜的環(huán)境中時(shí),會(huì)因?yàn)槭軟龈忻盎蛘呤窃黾用庖吲懦馑幍挠昧砍霈F(xiàn)感冒癥狀,發(fā)燒、全身酸痛、乏力、食欲下降,干咳少痰,氣急,呼吸窘迫; (2)檢查發(fā)現(xiàn)指脈氧飽和度下降,聽(tīng)診兩肺呼吸音減低,支氣管呼吸音出現(xiàn),CT或者肺部胸片檢查可以發(fā)現(xiàn)肺紋理的增粗,肺間質(zhì)的滲出增加,肺水腫; 血化驗(yàn)也可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的降低或者是降鈣素原,C反應(yīng)蛋白的升高,痰培養(yǎng)或支氣管肺泡灌洗液有致病菌或者是微生物的生長(zhǎng)。
腎移植術(shù)后重癥肺炎發(fā)生的原因有哪些? (1)腎移植術(shù)后肺部感染是腎移植術(shù)重要的和嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病率在10%到30%,主要發(fā)生在術(shù)后的六個(gè)月,死亡率達(dá)到50%到60%; (2)腎移植術(shù)后肺部感染的危險(xiǎn)性,主要與免疫抑制狀態(tài)和感染源的暴露相關(guān),假如患者的免疫出現(xiàn)排斥,增加免疫抑制藥或者患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降合并有糖尿病,暴露在感染原的情況下就會(huì)引起機(jī)會(huì)性感染,引起嚴(yán)重的肺部發(fā)炎。