內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
從事內(nèi)分泌臨床、教學(xué)和科研工作二十余年,
糖耐量受損如何延緩發(fā)展為糖尿???如果說咱們患者已經(jīng)進(jìn)入到了糖耐量受損這個(gè)階段,那么提示你得糖尿病幾率是非常高了一定要警惕,如果你不進(jìn)行干預(yù),百分之百發(fā)展成糖尿病,而且發(fā)展速度也是應(yīng)該很快,在五年之內(nèi),發(fā)展成糖尿病的比例是非常高的。
如何預(yù)防糖尿病,有這么幾個(gè)方面 第一 你看你是不是有家族史,如果家族史的話就是大家一定要特別重視。 第二 體重是非常重要的一個(gè)方面,如果體重超重那么得糖尿病幾率會(huì)明顯增加 第三 就是一個(gè)生活方式了,一個(gè)低熱量飲食、碳水化合物、蛋白質(zhì)脂肪、粗纖維的一個(gè)飲食 防止體重的增加,生活方式改善才能夠及時(shí)的預(yù)防糖尿病的發(fā)生
雙胍類藥物目前仍然作為糖尿病的基礎(chǔ)性用藥,各個(gè)指南都是認(rèn)為它還是一線藥物治療,而且雙胍類藥物近些年隨著研究,也發(fā)現(xiàn)它帶來很多好處,預(yù)防心血管疾病、腫瘤的預(yù)防、老年癡呆,所以很多患者都在服用二甲雙胍。 雙胍的主要副作用就是胃腸道反應(yīng),比如腹痛、 惡心、 嘔吐、腹瀉等,當(dāng)然也有一些患者是沒有這些問題的,所以如果服用二甲雙胍,要注意有沒有胃腸道反應(yīng),如果有的話,從小量開始服用或者選用一些常用的二甲雙胍,慢慢地反應(yīng)小了以后,再逐漸加量。還要注意二甲雙胍是從腎臟排泄的,它并不是傷腎,但是要注意如果腎功能比較差的話,會(huì)造成蓄積,所以腎功能特別差,就不要服用。如果有慢性的心肺疾病,比如慢性的肺功能不全,慢阻肺或者心功能不全,心衰的患者要注意避免服用,因?yàn)樗谌毖醯沫h(huán)境下會(huì)導(dǎo)致乳酸酸中毒的發(fā)生。
何時(shí)查靜脈血,何時(shí)查末稍血,這兩個(gè)是就是,有點(diǎn)差別相差15%左右,另外如果說你,想確認(rèn)你是不是有糖尿病,這時(shí)候都建議大家查靜脈血,血漿的血糖這個(gè)準(zhǔn)確度要高一些。血糖的話就是血糖儀,現(xiàn)在也很多種,大家建議選的時(shí)候一個(gè)是品牌,再有一個(gè)就是貼的,貼在胳膊上的,大家以后經(jīng)濟(jì)情況允許的話也可以選擇這類的血糖監(jiān)測(cè)儀。
指血血糖與靜脈血糖的數(shù)值一樣嗎?這個(gè)咱們監(jiān)測(cè)血糖有兩種方法,一個(gè)是靜脈血漿的血糖,還有一個(gè)就是末梢血,指血血糖監(jiān)測(cè)這個(gè)在臨床中都是非常常用的。這兩個(gè)數(shù)值不一樣,它的誤差是15%左右,但是如果你在確診的時(shí)候,還是希望大家是做靜脈血,這個(gè)是準(zhǔn)確一些。而且化驗(yàn)結(jié)果當(dāng)時(shí)就出來了,這個(gè)是兩者的區(qū)別。