內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
從事內(nèi)分泌臨床、教學(xué)和科研工作二十余年,
正常人一般主要觀察空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白這三個(gè)數(shù)值,正常人空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)是3.9到6.1mmol/L,如果在這個(gè)范圍是正常范圍。而正常人餐后兩小時(shí)的血糖,是從進(jìn)餐第一口開始算時(shí)間,到測(cè)血糖為止是兩個(gè)小時(shí),正常值是7.8mmol/L以下。 至于糖化血紅蛋白,其正常值的范圍是4.1到6.5,各個(gè)醫(yī)院會(huì)有差異,但總的來(lái)說(shuō)是6.5以下算正常范圍。
糖尿病患者的血脂,它有一個(gè)達(dá)標(biāo)的范圍,這個(gè)國(guó)內(nèi)外指南,都有一個(gè)共識(shí),從中國(guó)糖尿病,二型糖尿病指南來(lái)說(shuō),推薦咱們主要關(guān)注,甘油三酯和LDLC的一個(gè)指標(biāo),甘油三酯的要求是,1.7以下算達(dá)標(biāo),LDLC一般人群是,2.6毫摩爾每升以下,如果你有大血管病變或者急性心腦血管疾病,可能還要更低,比如說(shuō)1.8 1.7以下,如果沒有達(dá)標(biāo),要及時(shí)選用降脂藥物,他汀類降脂藥物。
糖尿病患者,我們現(xiàn)在是一個(gè)綜合治療,除了關(guān)注血糖以外,還要關(guān)注血脂和血壓,糖尿病血脂譜的改變的特點(diǎn),就是一個(gè),最初是一個(gè)甘油三酯的增高,那么隨后可能會(huì)有一個(gè),混合性的高脂血癥,低密度脂蛋白也會(huì)增高,就LDLC的增高,大家可以看看自己的化驗(yàn)單,但它的特點(diǎn)就是高的幅度并沒有那么高,而它是小而密的LDLC的增高,而小而密的LDLC,是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,更強(qiáng)的一個(gè)指標(biāo),所以大家要關(guān)注自己的,血糖譜的變化,讓血糖血脂達(dá)標(biāo),它有一個(gè)達(dá)標(biāo)范圍,如果沒有達(dá)標(biāo)的話,要及時(shí)的用藥。