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如何檢查胰島功能胰島功能，我們很多住院的患者會檢查，了解你的胰島功能，就來決定你后期使用胰島素，還有口服藥，那么臨床上，簡單的一個檢測胰島功能的話，可以做一個胰島素C肽釋放，這個做的方法，就是跟糖耐量方法一樣，只是抽了血的檢測內(nèi)容，是一個胰島素和C肽，如果你打胰島素的患者，你就關(guān)注你的C肽水平，因為胰島素這時候就不太準確了，另外做這個檢測的話，要注意血糖控制達標以后你再做，如果你血糖特別高的時候做的話，它因為葡萄糖毒性作用的話，它從而不太準確，不是你的真正的胰島功能，所以血糖盡量達標以后，你在做這個實驗，判斷標準就是看一個基礎(chǔ)值，和一個最高值，基礎(chǔ)值正常以后，你看它是不是低，再有一個你高峰時間，一般來說是半小時一小時回到正常的范圍峰值 是基數(shù)值的5到10倍以上如果你不到這個范圍，說明你的胰島功能在下降了，一型糖尿病患者，是做完這個曲線是低頻的二型糖尿病一般是高峰后延，看它的峰值的幅度，來了解你自身胰島功能情況

糖尿病確診我們還是靠血糖，尤其是空腹餐后血糖或者糖耐量試驗，但是尿糖，也能夠反應(yīng)他的血糖的一個指標，比如說很多患者，可能簡單的查一個尿糖，因為或許還有尿糖試紙，現(xiàn)在基本淘汰，為什么呢，尿糖它還是有片面性，它還有存在腎糖閾的問題，如果你比如說，咱們說正常人的話，血糖超過10會出尿糖，但是如果你食糖閾，比如說懷孕的婦女，她腎糖閾是那個有一些改變的，她可能就是也會出現(xiàn)尿糖，但血糖不高，所以尿糖還不是一個準確的指標，它目前還不能夠作為，確診糖尿病的一個實驗，有些病人血糖高了，他也不出現(xiàn)尿糖，或者他尿糖血糖不高，他也出尿糖了，多數(shù)它是一致的，所以目前不作為一個診斷指標。

糖尿病腎病如何治療，糖尿病腎病，治療其實主要是一個控糖，血糖達標這是最根本的，而且針對糖尿病腎病 其實沒有一個確切的一個藥物，早期的話我們有一些方法，比如剛才說的，發(fā)現(xiàn)它尿亮白蛋白增高以后，我們可以，如果他同時合并高血壓，我們可以用ARB類，ACI降壓藥，這類降壓藥一方面降壓，一方面減少尿蛋白的發(fā)生，最根本的是控制血糖和血壓，這兩個達標的話，才能有效地預(yù)防，糖尿病腎病的發(fā)生，當然如果你到糖尿病腎病的后期了，這個通過一些，什么包醛氧淀粉霉開酮最終是腎透析來治療。

保謂糖尿病胃輕癱糖尿病患者神經(jīng)病變有多種表現(xiàn)，其中表現(xiàn)在胃腸道，會有一個胃腸神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)一個胃輕癱，這個大家可能，很都經(jīng)常聽到這個詞的，胃輕癱主要一個胃排空障礙，就是動力障礙，很多病人會主訴胃脹 便秘，還有病人，我們還遇到過一型糖尿病，胃輕癱很嚴重的，就是惡心 嘔吐，什么都不能吃，非常頑固，這個是糖尿病一個神經(jīng)病變，通過做這個肌電圖，還有就是胃動力檢查能夠確診，如果有胃輕癱的患者 可以加入一些，胃動力的藥物來治療，還有其它的一些，中醫(yī)針灸一些輔助綜合治療

糖尿病患者，我們平時除了監(jiān)測血糖以外，我們還會做一些并發(fā)癥的篩查，其中有一項比較重要的，而且患者也是非常在意的就是腎臟功能檢測，因為糖尿病患者，好多時候血糖高我不怕，我怕就是腎臟不好了 透析了，所以我們經(jīng)常給患者做一個篩查就是微亮白蛋白的檢測，相信很多患者也都做過這個檢查，這個檢查的意義，就是說咱們發(fā)現(xiàn)早期腎臟受損，因為你一旦到一個糖尿病腎病，比如三級以上四級上的，它是不可逆轉(zhuǎn)的，所以我們要早期發(fā)現(xiàn)，可以早期干預(yù) 治療，可以逆轉(zhuǎn)，尿微量白蛋白檢測就是早期腎臟受損的一個指標，咱們正常人，尿微量白蛋白的排泄率，是小于10個納克每毫升的，如果說你在20到200微克，每公升的情況下，它是一個早期腎臟受損，這時候你及時干預(yù)還可以逆轉(zhuǎn)。