內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
從事內(nèi)分泌臨床、教學(xué)和科研工作二十余年，
糖尿病的酸中毒，糖尿病酸中毒，是糖尿病那個急性并發(fā)癥，在很多糖尿病，控制不好的患者會出現(xiàn)，它是由于胰島素嚴(yán)重缺乏，導(dǎo)致的一個高血糖 高血酮，還有代謝性酸中毒，導(dǎo)致一個急性代謝紊亂，這個是需要搶救的一個，就是必須到醫(yī)院治療，急診室輸液，來治療的一個急癥，如果說你不控制的話，會出現(xiàn)嚴(yán)重就是酮癥酸中毒，厲害的話，也會危及生命的一個，這么一個代謝，紊亂的一個綜合征。
早餐不吃是不是就是空腹血糖這個也是很多患者的誤區(qū)，很多患者到醫(yī)院都九十點鐘了，通過花掛號 開化驗單，他說我還沒吃飯，查空腹血糖，其實這時候是不準(zhǔn)的，因為我們知道空腹血糖是空，就是進(jìn)餐半個小時以上，早起一般是八點以前，測試比較準(zhǔn)的，如果說你八點以后，很多升糖激素也分泌了，比如說皮質(zhì)激素，這時候它不是真正的空腹血糖了，而且有的患者，經(jīng)過坐公交車到醫(yī)院掛號，都時間很長了，他很多因素都影響血糖了，所以這時候測，并不是真正的空腹血糖，即使你沒吃飯也是不準(zhǔn)確的，所以建議大家，如果想測空，血糖的話還是要早一點到醫(yī)院，或者是在家自己測，這樣的話相對要準(zhǔn)一點，什么是糖尿病的酸中毒
單純飲食控制，是否能夠使血糖達(dá)標(biāo)呢，這個是不一定的，因為如果你是特別輕的患者，血糖高的幅度不高你可以通過飲食運動，使血糖達(dá)標(biāo)，但如果你血糖高的，中等程度以上的血糖增高，你當(dāng)成飲食控制，和運動是不能使血糖達(dá)標(biāo)的，這個通過檢測可以發(fā)現(xiàn)，如果你飲食運動控制以后，空腹和餐后沒有達(dá)標(biāo)范圍，還是建，大家使用降糖藥物的，不要一味的，一個病人說我就不吃，或者我就是多運動，是不是就不愿意抵觸藥物，這個也是不可取的，如果說你通過飲食運動不達(dá)標(biāo)，要及時的還要使用降糖藥物
降糖茶和降糖奶粉可靠嗎，目前市面上有很多降糖食品，比如說降糖奶粉 降糖茶，很多患者，還都特別喜歡食用這些，這些我們臨床發(fā)現(xiàn)，也并不是很安全的，另外它是食字，就是保健的這些藥，食品 它不是藥，所以它檢測并不是很嚴(yán)格的，有些商家他在里面加了一些，降糖的一些藥物的成分，所以有的病人，出現(xiàn)過吃降糖奶粉，低血糖的情況，所以我們還不太推薦，患者選用這些，如果你一定要選用的話，一定要監(jiān)測血糖，你要跟降糖藥合用的話，有的患者會出現(xiàn)低血糖的情況，所以不推薦，如果你一定要選用的話，一定要監(jiān)測血糖的情況
糖尿病患者的血壓，應(yīng)該控制在什么范圍，糖尿病患者，除了控制血糖和血脂以外，還要關(guān)注自己的血壓，為如果你的血壓不達(dá)標(biāo)，也照樣引起大血管病變的發(fā)生，血壓目前認(rèn)為最新的指南，還是到140 90一般人群，當(dāng)然這個也是個體化的，比如說你沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，還是要盡量達(dá)到130 80以下，或者是130 85以下，如果你年齡比較大，有腦血管病變，達(dá)到140 90以下就可以了，如果說你，比如說或者得過腦梗的話，你還可以適當(dāng)放寬，比如到150 90以下，因為你要血壓降得過低的話，也會導(dǎo)致腦梗的一些加重，所以說如果沒有這些病變的話還是盡量到140 90，或者是130 85以下