腫瘤科 | 主任醫(yī)師
儲真真，女，中醫(yī)腫瘤學(xué)博士，研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)；現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師，教授。從事臨床、教學(xué)、科研近40年，擅長中藥治療各種惡性腫瘤及血液病。在肺癌、鼻咽癌、胃癌、肝癌、大腸癌、胰腺癌、食道癌、乳腺癌、宮頸癌、腦癌等惡性腫瘤及貧血、血小板減少、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、白血病等血液病取得較好療效。提出“辨體質(zhì)與辨證、辨病”相結(jié)合的治療學(xué)術(shù)思想，治療臨床疾病有深入研究。對惡性腫瘤血瘀證、惡性腫瘤放、化療后不良反應(yīng)頗有研究。并在腫瘤術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和癌性疼痛、胸水、腹水的治療及腫瘤放、化療中藥增敏解毒方面有深入研究。對緩解中晚期惡性腫瘤患者臨床癥狀、控制發(fā)展、提高患者生活質(zhì)量有獨特治法和見解，臨床療效好。
化療可能會影響激素分泌，導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂，造成骨代謝失衡，同時化療后的患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良等不良反應(yīng)，導(dǎo)致鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收不足，也會對骨髓功能產(chǎn)生抑制，造成白細胞、紅細胞、血小板等血細胞生成不足，從而引起骨質(zhì)疏松、貧血、免疫力低下等問題。 因此化療后可以選擇高蛋白質(zhì)食物、新鮮水果和蔬菜、全谷類食品等補充營養(yǎng)，避免過多的加工食品和含糖飲食，有助于加快恢復(fù)，同時可以服用一些藥物，來減輕化療副作用，提高患者生活質(zhì)量。 1、高蛋白質(zhì)食物：如魚、雞肉、豆類、堅果等。促進組織修復(fù)和免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)很。2、新鮮水果和蔬菜：含有維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑，有助于提高免疫力和促進康復(fù)，尤其是維生素C。 3、全谷類食品：如燕麥、全麥面包、糙米等。它們富含纖維和復(fù)雜碳水化合物，有助于提供能量和保持消化系統(tǒng)健康。 4、藥物：如果患者的身體狀況較差，化療反應(yīng)嚴重，可以服用一些中成藥劑進行改善，如阿膠強骨口服液，它由熟地、阿膠、黃芪等中藥組方而成，不僅可以為患者補充豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，如氨基酸、蛋白質(zhì)、VB12、葉酸、維生素D、鈣等，還可以促進骨髓造血，升高紅細胞以及白細胞，從而提高患者的免疫力，減輕化療帶來的不利影響，促進患者恢復(fù)。
貧血會導(dǎo)致抵抗力差，人體抵抗力主要與免疫力有關(guān) 人體的免疫力主要由4部分構(gòu)成： 1、皮膚黏膜：起到阻擋病菌入侵的作用，貧血后，血液會主要供應(yīng)重要臟器，減少皮膚黏膜外周血液供應(yīng)，時間久了，就會引起皮膚黏膜的屏障作用減弱，病菌易侵襲人體，導(dǎo)致發(fā)?。? 2、免疫器官：如骨髓、淋巴等免疫器官，主要起到生成、儲藏免疫細胞的作用，貧血會影響器官功能，造成免疫細胞生成減少，活力減弱，從而引起免疫力下降； 3、免疫細胞：貧血時，血液中紅細胞減少，運氧減少，氧氣減少，ATP生成不足，免疫細胞沒有能量供應(yīng)活性下降，不能正常發(fā)揮功能； 4、免疫分子：貧血會引起免疫分子的生成不足，導(dǎo)致抗病能力下降，最終引起免疫力低下，機體很容易感染各種疾病。 綜上，對于貧血進一步引起的免疫力下降，首先要積極糾正貧血，同時提高免疫力，可以服用一些同時具有補血及提高免疫力的藥物進行治療，如阿膠強骨口服液，其內(nèi)含有甘氨酸、葉酸、維生素B12、鐵、銅等物質(zhì)，為紅細胞的生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)，同時促進骨髓造血，提高紅細胞的數(shù)量和活性，增加紅細胞與氧的親和性，增加機體供氧，氧氣充足，ATP就多，為免疫細胞的數(shù)量增加及活性的提高提供能量支持，貧血糾正后，各器官組織受到血液的濡養(yǎng)，功能逐漸恢復(fù)正常，免疫功能就會得到恢復(fù)，抵抗病菌侵襲的能力就會提升。
貧血有可能會引起低血壓，尤其是在貧血狀況比較嚴重或持續(xù)時間較長的情況下。 貧血會降低血液的攜氧能力，導(dǎo)致器官和組織的供氧不足。身體為了維持重要器官的血液供應(yīng)，會通過擴張血管來增加血液流動，從而可能導(dǎo)致血壓下降。具體而言，貧血與低血壓的關(guān)聯(lián)包括以下幾點： 1、血容量減少：貧血患者的血紅細胞數(shù)量減少，整體血容量相對減少，血壓隨之下降。 2、血液粘稠度降低：貧血使血液粘稠度降低，血液流動阻力減小，血壓可能會降低。 3、氧氣供給不足：貧血導(dǎo)致的低氧血癥，使得血管反射性擴張，血壓下降。 輕度貧血可通過調(diào)整飲食進行改善，建議選擇營養(yǎng)豐富的食物，如動物肝臟、綠葉蔬菜、豆制品、奶制品以及新鮮水果等。如果效果不理想或者是貧血比較嚴重，需要通過藥物治療，可以服用具有補血養(yǎng)血功效的藥物，如阿膠強骨口服液，該藥由阿膠、熟地黃、黃芪、黨參等六味中藥材制成，通過強壯骨骼，促進骨髓造血，提高血紅蛋白和紅細胞的數(shù)量，同時其內(nèi)富含血液生成所需要的20種氨基酸、5種維生素及鐵、銅等5種微量元素，補充造血原材料，從源頭生血養(yǎng)血，升高血紅蛋白，治療和改善貧血。
重度貧血是指血紅蛋白濃度為30-60g/L，如果沒有及時糾正，會導(dǎo)致多種后果，包括全身乏力、多器官損害以及免疫力下降等，對健康危害較大，需要及時就醫(yī)診治。 由于貧血主要是血紅蛋白減少引起的，而血紅蛋白是為人體各個系統(tǒng)輸送氧氣的重要物質(zhì)，減少就會導(dǎo)致血液中攜帶的氧氣降低，使身體各個組織以及器官缺氧，人的耐力就會下降，出現(xiàn)乏力、易疲勞甚至是呼吸困難的癥狀。長期處于貧血狀態(tài)時，不僅會導(dǎo)致身體多器官功能受損，還會使身體處于低代謝以及低免疫力狀態(tài)，很容易感染各種疾病。如果是兒童出現(xiàn)了嚴重貧血，還有可能影響身體和智力的正常發(fā)育。 因此，在發(fā)現(xiàn)貧血時需要及時進行干預(yù)，可以通過藥物進行補血、調(diào)節(jié)免疫力，例如阿膠強骨口服液，該藥能夠促進骨髓造血，并含有豐富的甘氨酸，能夠參與血紅蛋白的生成；為人體提供VB12、葉酸，促進紅細胞的增加；補充微量元素鋅、銅，調(diào)節(jié)紅細胞的定向生成，從身體的根本上治療貧血。其治療貧血的同時，還能提高巨噬細胞的吞噬能力，增加多種抗體分泌，最終達到提高機體免疫力，抵御病菌侵襲的效果。 在用藥的同時，還應(yīng)注意調(diào)整飲食，多選擇牛奶、瘦肉、雞蛋、魚、豆制品等營養(yǎng)豐富的食物，進一步增強治療效果。
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)缺乏足夠的鐵元素，導(dǎo)致無法生產(chǎn)足夠的血紅蛋白而引起的一種貧血類型，常見的原因包括鐵攝入不足、吸收問題、失血性貧血等。 1、鐵攝入不足：食物鐵元素不足是最常見的原因之一，如果長期吃素，或者飲食中未包含豐富的鐵來源，則容易導(dǎo)致體內(nèi)鐵元素缺乏，進而引起缺鐵性貧血。建議日常均衡飲食，保障足夠的鐵攝入。 2、吸收問題：如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道問題，會影響鐵的吸收，導(dǎo)致即使飲食中攝入了足夠的鐵也無法被有效吸收，出現(xiàn)缺鐵性貧血。建議及時就醫(yī)，查明具體腸道病因后再采取治療，改善鐵吸收的問題。 3、失血性貧血：血液中的鐵主要存在于血紅蛋白中，失血容易導(dǎo)致體內(nèi)鐵的儲備減少，進而引起缺鐵性貧血的發(fā)生。例如，女性在月經(jīng)期間如果失血過多，也可能會引起缺鐵性貧血?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進行補血，如阿膠強骨口服液，通過強壯骨骼，促進骨髓造血，提高血紅蛋白和紅細胞的數(shù)量，同時其內(nèi)富含血液生成所需要的氨基酸、維生素及鐵、銅等微量元素，補充造血原材料，從源頭生血養(yǎng)血，升高血紅蛋白，治療和改善缺鐵性貧血。