腫瘤科 | 主任醫(yī)師
儲(chǔ)真真，女，中醫(yī)腫瘤學(xué)博士，研究生導(dǎo)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)；現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院主任醫(yī)師，教授。從事臨床、教學(xué)、科研近40年，擅長中藥治療各種惡性腫瘤及血液病。在肺癌、鼻咽癌、胃癌、肝癌、大腸癌、胰腺癌、食道癌、乳腺癌、宮頸癌、腦癌等惡性腫瘤及貧血、血小板減少、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、白血病等血液病取得較好療效。提出“辨體質(zhì)與辨證、辨病”相結(jié)合的治療學(xué)術(shù)思想，治療臨床疾病有深入研究。對(duì)惡性腫瘤血瘀證、惡性腫瘤放、化療后不良反應(yīng)頗有研究。并在腫瘤術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和癌性疼痛、胸水、腹水的治療及腫瘤放、化療中藥增敏解毒方面有深入研究。對(duì)緩解中晚期惡性腫瘤患者臨床癥狀、控制發(fā)展、提高患者生活質(zhì)量有獨(dú)特治法和見解，臨床療效好。
慢性骨髓炎容易發(fā)生在哪些人群，首先第一個(gè)就是兒童，因?yàn)閮和墓趋腊l(fā)育還不健全，所以容易發(fā)生慢性骨髓炎，第二類就是有糖尿病，周圍性的血管疾病，這一類人也容易發(fā)生慢性骨髓炎，還有一類人就是發(fā)生骨折的，特別是開放性骨折，由于骨折是開放性的，就很容易導(dǎo)致化膿性細(xì)菌的感染，而發(fā)生慢性骨髓炎，所以在臨床上，兒童有糖尿病和周圍血管性疾病，另外有骨折的患者，我們要特別注意，積極的預(yù)防慢性骨髓炎的發(fā)生，成人T細(xì)胞白血病，它是一種與人T細(xì)胞白血病，病毒直接感染，相關(guān)的一種疾病，它會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)梭w的，淋巴系統(tǒng)惡性增殖，這個(gè)病變往往是發(fā)生在，外周血的淋巴細(xì)胞，嚴(yán)重的可以侵犯到骨髓，它的臨床特點(diǎn)主要是肝脾腫大，淋巴結(jié)腫大、皮膚侵潤可以侵潤到肺，比如出現(xiàn)呼吸困難、胸悶胸憋，有一些人也會(huì)發(fā)生高鈣血癥。
中醫(yī)在治療慢性骨髓炎上有以下優(yōu)勢： 1、通過中藥的外敷，可以消除和控制關(guān)節(jié)的紅、腫、脹、痛等這些癥狀； 2、通過中藥的辨證論治，清熱解毒、排膿、抗感染，也有利于控制慢性骨髓炎的發(fā)展； 3、現(xiàn)在通過外敷和內(nèi)服中藥相結(jié)合，同時(shí)輔助手術(shù)和藥物的沖洗以及抗生素的治療，就能夠更有效地提高慢性骨髓炎的治療效果，因此在慢性骨髓炎的治療中，配合上中藥的治療，也是治療的一大優(yōu)勢。
慢性骨髓炎的治療，主要是有手術(shù)治療、抗生素治療、藥物的沖洗和骨移植，手術(shù)治療主要是清除壞死的組織，這對(duì)于慢性骨髓的治療是非常有效的，第二個(gè)治療就是抗生素的治療，抗生素的治療可以對(duì)于化膿性的這種細(xì)菌，可以有力的殺傷，可以促進(jìn)治療的愈合，另外就是藥物的沖洗，藥物的沖洗是將這個(gè)壞死的組織，和細(xì)菌生長的這些有利的物質(zhì)，全部都給沖洗掉，這樣藥物的沖洗，也是慢性骨髓炎中，非常重要的一個(gè)治療的方法，如果說依然通過手術(shù)，抗生素和藥物的沖洗，達(dá)不到很好治療效果的話，就采用骨移植的方法來治療，目前骨移植的方法，也是比較新型的治療方法，我們還是以手術(shù)，抗生素和藥物沖洗，為最常見的治療方法，在這個(gè)治療的過程中，同時(shí)通過配合中藥的治療，清熱解毒、活血化瘀、排膿，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力等，可以有效地促進(jìn)，慢性骨髓炎的治療效果的提升，有利于慢性骨髓炎的治療。
慢性骨髓炎的檢查方法，主要是有幾下幾點(diǎn)，第一個(gè)就是要通過病人的病史，比如說有過骨折的病史，第二個(gè)就是要根據(jù)臨床表現(xiàn)，第三個(gè)往往咱們檢查的時(shí)候，通過X線片來進(jìn)行檢查，現(xiàn)在目前慢性骨髓炎，更精準(zhǔn)的方法是用CT和核磁，那么CT的檢查是更有敏感性準(zhǔn)確性更高。
慢性骨髓炎往往和一些疾病容易混淆，比如說結(jié)核性骨髓炎、骨性肉瘤、還有骨肉瘤，在臨床上怎么來鑒別呢，結(jié)核性骨髓炎，往往有結(jié)核病史的接觸史，或者比如說做結(jié)核菌，或者結(jié)核病相關(guān)的檢查往往呈陽性，所以臨床上可以鑒別，骨性肉瘤往往局部會(huì)有，比較明顯的腫脹，通過X線可以鑒別，骨肉瘤也是局部和X線片，是可以鑒別的，所以這個(gè)慢性骨髓炎，在臨床上如果是發(fā)生的話，或者診斷的話，我們就要注意，如何與結(jié)核性骨髓炎鑒別，骨性骨瘤和骨肉瘤鑒別。