泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
北京市醫(yī)保目錄評審專家?guī)斐蓡T、北京市勞動傷殘鑒定專家?guī)斐蓡T。
手淫是青少年男性會比較常見的一種,我們可以稱之為生理行為,自我減壓的一種生理行為,當然如果過于頻繁,我們可能認為是一個病理行為,但是這些孩子們因為他是在青少年時期,這個時候他和這個老年前列腺增生,這個發(fā)病的階段是不一樣的,50歲以后才出現排尿困難的癥狀。因此和青少年時期這個頻繁的手淫并沒有明確的關系。
我們說性活動的性生活頻繁,一般也就是一周超過兩三次以后我們稱之為頻繁,那么頻繁的性生活可能會使得前列腺的腺體和盆腔充血,可能會導致這個膀胱的排空功能,也就是排尿困難,可能會有短時間的加重,那么性生活結束之后,過一段時間盆腔充血消失了癥狀也就會緩解。因此它不會加重前列腺增生的癥狀。
治療前列腺增生的這類藥物目前都是比較安全的。但是有一類藥物,α受體阻斷劑,因為它是舒張前列腺和膀胱頸部的平滑肌,同時它對血管內皮的平滑肌細胞也有一定的舒張作用,因此會導致病人的血壓下降,大約有1%到2%的病人,特別是在夜間起夜的時候,可能會摔倒,這是它比較常見的一個副作用。
前列腺增生癥目前治療的藥物,大約有四類: 1、能夠縮小前列腺體積的藥物,就是以非那雄胺為代表的一組藥物,它口服以后可以使前列腺體積有不同程度的縮小。 2、阿爾法受體阻斷劑,使用之后可以使前列腺和膀胱頸部的平滑肌松弛,而緩解排尿困難癥狀。 3、就是祖國醫(yī)學里的常用的藥物,比如癃必舒、癃清片、翁瀝通等等,對前列腺增生癥的緩解有一定幫助。 4、花粉制劑,比如原來用的水瀝通,還有現在市面上流行的前列康,都屬于這類藥物。
有些人得了前列腺增生癥自己服用抗生素。前列腺增生癥是由于前列腺增生而引起的排尿困難,它并不是一個感染性的疾病,雖然有的時候他會出現以尿路刺激癥狀為主的,但是并沒有明顯的尿痛,發(fā)熱。因此它不是一個感染性的疾病,事實上如果是單純的前列腺增生癥是根本和這個抗生素治療沒任何關系的。當然如果到醫(yī)院做了體檢,發(fā)現尿里頭有白細胞,在醫(yī)生的指導下使用抗生素也是一個正確的治療方法。