泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
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前列腺增生的癥狀是沒有明確的分級。從癥狀學的角度來講沒有明確的癥狀分級,只是說根據(jù)病人的主訴,告訴我們排尿大概是一個什么狀況,是需要站在那里等待幾秒鐘、十幾秒鐘或者是半分鐘、一分鐘,那么這樣來做一個臨床的判斷。我們在這個國際前列腺癥狀有一個評分表,在評分表里頭有一些癥狀評分,但是那也只是評分,初步認為7分以下是輕度,8到20分是中度,21分到35分是重度。
前列腺增生癥最早出現(xiàn)的臨床癥狀就是尿頻的發(fā)生。尿頻表現(xiàn)在白天,也就是排尿間距縮短,正常人3到4小時排尿一次,那么前列增生的病人可能短于兩個小時或者一小時,甚至于半小時左右就排尿一次。那么在夜間就表現(xiàn)為夜尿增多,正常人夜尿大約是0到1次,那么前列腺增生的病人夜尿次數(shù)會達到兩次到三次以上,有些重癥病人會達到七八次,甚至于超過十次。
前列腺增生癥不具備傳染性。前列腺增生癥因為是一個由男性生殖道的外分泌腺增生,也就是它自身產(chǎn)生的增生性疾病,它不是由細菌或者病毒感染造成的,因此不具有傳染性,但是在前列增生的這些病人里邊,從病理看大約有70~80%,甚至于更高比例的前列腺增生的病人會合并慢性前列腺炎,那么這個前列腺炎是由于外部的細菌進入了尿道而感染前列腺腺體而導致前列腺增生。但是這個炎癥并不會傳染給身邊周圍的其他人,因此前列腺增生癥不具備傳染性。
酗酒可能會加重前列腺增生癥。長期酗酒和肝臟的功能,影響肝功是比較確切的,那么和前列腺增生關系并不密切,但是酗酒,特別是飲酒期間及酒后可能使得盆腔局部充血,前列腺局部有水腫,從而導致了排尿困難的加重,特別是有些病人在喝了大酒后引起了一過性的排尿障礙,從而導致急性尿潴留的發(fā)生,從這一點來說,喝酒還是和前列腺增生有一定的相關性,特別是和前列腺炎,引起前列腺炎的癥狀加重,飲酒還是有密切的關系的。
長期憋尿和前列腺增生癥是沒有密切關系的,特別是青少年時期有些人工作比較繁忙,有些工作可能一時半會兒離不開工作崗位,比如說開出租車的司機或者其他不能離開工作崗位的工種可能會有長期憋尿的現(xiàn)象,臨床上發(fā)現(xiàn)這些和前列腺增生癥沒有必然的聯(lián)系,但是前列腺增生癥產(chǎn)生之后久坐會引起排尿困難,有些因此而導致排尿困難等癥狀,就以為是久坐導致了前列腺增生癥的這樣一個原因。