泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
北京市醫(yī)保目錄評審專家?guī)斐蓡T、北京市勞動傷殘鑒定專家?guī)斐蓡T。
長期憋尿和前列腺增生癥是沒有密切關(guān)系的，特別是青少年時期有些人工作比較繁忙，有些工作可能一時半會兒離不開工作崗位，比如說開出租車的司機(jī)或者其他不能離開工作崗位的工種可能會有長期憋尿的現(xiàn)象，臨床上發(fā)現(xiàn)這些和前列腺增生癥沒有必然的聯(lián)系，但是前列腺增生癥產(chǎn)生之后久坐會引起排尿困難，有些因此而導(dǎo)致排尿困難等癥狀，就以為是久坐導(dǎo)致了前列腺增生癥的這樣一個原因。
久坐一般來說和前列腺增生癥是沒有一定關(guān)系的，久坐會引起慢性的盆腔充血，從而導(dǎo)致前列腺增生的一些癥狀在短時間內(nèi)有所加重，因此給我們一些誤導(dǎo)好像久坐會引起前列腺增生癥。事實上是不會引起前列腺增生癥的，確實是在一個時間段加重了前列腺增生癥的一個情況的發(fā)生，從而導(dǎo)致排尿困難等癥狀。特別是一些刺激癥狀或者是梗阻癥狀等，因此很多人認(rèn)為久坐和前列腺增生有關(guān)系，其實是沒有關(guān)系的。
談到食品對前列腺增生的影響，我們認(rèn)為一般所謂的紅色食品紅肉類的，牛羊肉這些紅肉類的食品是有影響的，因為這些食品當(dāng)中含有我們稱之為動物源性的雄激素含量比較高一些。前列腺增生癥是和男性雄激素的水平是密切相關(guān)的，當(dāng)男性雄激素高的時侯這個前列腺增生就比較容易發(fā)生，就會產(chǎn)生排尿困難等一些癥狀。老年人吃得素一些，如蔬菜、豆腐等雄激素相對較少，那么發(fā)生前列腺增生癥的幾率就會相對較少一些。
前列腺增生癥的誘發(fā)因素，目前并不是十分清楚，一般來說前列腺增生在少年時期，在十一歲到十二歲這個時間，完成第一次的發(fā)育過程，男性的外生殖器的發(fā)育過程。那么40到45歲其中一部分男性，產(chǎn)生了前列腺的二次發(fā)育，這個二次發(fā)育導(dǎo)致了前列腺增生的機(jī)制目前并不是十分清楚，有待于新一代科學(xué)家對他們進(jìn)行更深的研究。
物理療法也是興起于80年代末到90年代初，我們原來曾經(jīng)做過一些像微波治療前列腺增生，射頻治療前列腺增生癥，還有一些遠(yuǎn)紅外等，有許多方法，經(jīng)過十幾年的觀察，我們發(fā)現(xiàn)這些療法對于前列腺增生癥的癥狀一過性的緩解，有一定的作用，但是達(dá)不到根治性切除的目的。因此病人可能在短時間或者相對短時間內(nèi)又產(chǎn)生了臨床癥狀的復(fù)發(fā)，因此目前物理治療暫時還都放在次要的地位。