泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
北京市醫(yī)保目錄評(píng)審專家?guī)斐蓡T、北京市勞動(dòng)傷殘鑒定專家?guī)斐蓡T。
前列腺增生癥當(dāng)它發(fā)生發(fā)展到一定階段之后，那么就會(huì)在膀胱內(nèi)產(chǎn)生了殘余尿，隨著殘余尿量的不斷增多，膀胱內(nèi)壓就會(huì)不斷地升高，那么升高的膀胱內(nèi)壓，會(huì)沿著兩側(cè)的輸尿管，傳導(dǎo)到雙側(cè)的腎俞，那么就會(huì)使得腎臟的分泌功能，受到了影響，那么因此就會(huì)導(dǎo)致，體內(nèi)的毒性代謝產(chǎn)物，不能夠及時(shí)的排除體外，也就是產(chǎn)生了，我們所說(shuō)的慢性腎功不全，慢性腎功能不全，經(jīng)歷了這個(gè)氮質(zhì)血癥期之后，那么就會(huì)進(jìn)入了尿毒癥期，那么也就是當(dāng)肌酐超過(guò)700以后，那么我們就認(rèn)為，就進(jìn)入了尿毒癥期了，因此前列增生癥，是可以引起尿毒癥的。
前列腺炎和前列腺增生癥的鑒別，事實(shí)上并不困難，首先從發(fā)病年齡來(lái)講，他們不是一個(gè)年齡段，前列腺炎是青壯年到青壯年時(shí)期，一個(gè)好發(fā)的年齡，而前列腺增生癥，它只發(fā)生于40歲到45歲，到50歲以后的老年人，從年齡上的鑒別，第二就是炎癥，它是以疼痛刺激癥狀為主，尿頻、尿急、尿疼這個(gè)癥狀，為炎癥的主要癥狀，那么前列腺增生的，它是以梗阻癥狀為主，以排尿困難夜尿增多為主，因此它們的鑒別并不困難，另外一個(gè)我們做臨床指診的時(shí)候，前列腺增生它體積是明顯增大的，而前列腺炎是前列腺的體積并不大，但是有明顯觸痛的，從這里兩方面，就可以鑒別前列腺增生癥和前列腺炎。
長(zhǎng)期憋尿會(huì)導(dǎo)致前列腺增生癥嗎？ （1）憋尿和前列腺增生癥的發(fā)生發(fā)展并沒(méi)有密切的關(guān)系，特別是青少年時(shí)期有些工作比較繁忙，可能會(huì)一時(shí)半會(huì)的離不開(kāi)工作崗位會(huì)有長(zhǎng)期憋尿的現(xiàn)象，臨床觀察和前列腺增生癥之間沒(méi)有必然的聯(lián)系； （2）前列增生癥產(chǎn)生之后會(huì)引起排尿困難，因此導(dǎo)致了慢性的排尿的障礙，感覺(jué)像是憋尿引起； （3）憋尿本身并不會(huì)導(dǎo)致前列腺增生癥。
手術(shù)治療前列腺增生的費(fèi)用主要取決于使用的醫(yī)療器械，如果選擇開(kāi)刀手術(shù)的話，費(fèi)用可能會(huì)低一些，選擇電切術(shù)的費(fèi)用相對(duì)高一些，如果選擇激光切除前列腺的這個(gè)手術(shù)時(shí)候，費(fèi)用可能會(huì)更高一些。一般來(lái)說(shuō)，目前單純手術(shù)開(kāi)刀的話，費(fèi)用可能不會(huì)超過(guò)一萬(wàn)塊錢，做前列腺電切，大約15000塊錢左右，如果做激光手術(shù)的話，可能會(huì)超過(guò)兩萬(wàn)塊錢。
（1）久坐一般來(lái)說(shuō)和前列腺增生癥是沒(méi)有直接相關(guān)性的； （2）久坐事實(shí)上會(huì)引起的是慢性的盆腔充血，從而導(dǎo)致前列腺增生的一些癥狀，可能在短時(shí)間內(nèi)有所加重，因此給我們的誤導(dǎo)； （3）久坐確實(shí)會(huì)在某一個(gè)時(shí)間段加重前列腺增生癥的排尿困難的臨床癥狀，梗阻癥狀，有些人認(rèn)為和前列腺增生發(fā)生有一定的關(guān)系，事實(shí)上沒(méi)有明確的內(nèi)在聯(lián)系。