泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
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因為前列腺增生癥的患者群體，本身就是老年，老年男性有許多并發(fā)癥，事實上他們的一些手術(shù)的風(fēng)險，就要比一般的群體，手術(shù)的風(fēng)險要大一些，比如說心腦血管意外，這個肝腎功能受損了，術(shù)后這個肺部感染、尿路感染，都是可能會發(fā)生的，那么作為前列腺增生，手術(shù)一個比較特殊的地方，就是要預(yù)防術(shù)后出血這個問題，那么術(shù)后出血，是他這個手術(shù)，我們可能遇到的比較，風(fēng)險比較大的一個問題，我們通過導(dǎo)尿管的壓迫，這個止血藥物的使用，一般來說還是能夠順利的度過這個階段的。
做前列腺增生癥的電切手術(shù)，我們稱之為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，它主要的并發(fā)癥，我們說最常見的也是最危險的，就是我們稱之為尿失禁的發(fā)生，當(dāng)然了絕大多數(shù)的患者出現(xiàn)尿失禁，都是一過性的尿失禁，因為后尿道被一個增大的腺體，長期擠壓撐的那塊，我們突然間把這個增生的腺體拿掉，那么會一過性的控尿障礙，隨著我們病人的一些功能鍛煉，提肛 收縮肛門的這個功能鍛煉，絕大部分病人都能夠恢復(fù)，但是還是有百分之一，到甚至于更少的病人，可能會出現(xiàn)永久性的控尿障礙，也就是我們所說的真性尿失禁，可能是尿道的外口，已經(jīng)受到了損傷，這時候可能需要一些，其它的外科手術(shù)來介入治療。
做完電切前列腺增生癥的患者，做完電切手術(shù)以后回到家里面，那么家里人要對病人密切的觀察和照顧，首先要觀察它排尿的情況，有沒有血尿的發(fā)生，體溫高不高，有沒有出現(xiàn)明顯的，尿急尿痛的這些癥狀，那么由于少量病人，在早期可能會出現(xiàn)，一過性的尿控的障礙，有點滴噠尿，這個都問題不大，那么家里要注意給他，換洗衣褲等等，那么因為前列腺增生手術(shù)以后，如果大便干燥，可能會導(dǎo)致這個前列腺腺窩的，受刺激出血，因此我們在食物上，選擇一些軟化大便的食物，多吃點香蕉、蜂蜜、粗纖維的食物，避免干便塊刺激，而導(dǎo)致的術(shù)后出血。
前列腺增生癥通常我們治療選擇做前列腺電切術(shù)，那么前列腺電切術(shù)后，比較常見的一個并發(fā)癥，就是出血問題，是我們比較容易經(jīng)常面臨的，那么為了預(yù)防出血，我們會采取一些相應(yīng)的治療措施，比如我們給一些抗壓藥，給一些止血藥物等等，那么出院以后護理，主要是一個防止大便干燥，避免大便的干便塊刺激直腸壁，而引起的這個前列腺腺窩的出血，那么生活當(dāng)中，注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎?，吃一些軟化大便的食物或者是藥物，來預(yù)防前列腺術(shù)后出血，是我們這個前列腺電切手術(shù)以后，生活護理的一個關(guān)鍵因素。
前列腺增生癥當(dāng)它發(fā)生發(fā)展到一定階段之后，那么就會在膀胱內(nèi)產(chǎn)生了殘余尿，隨著殘余尿量的不斷增多，膀胱內(nèi)壓就會不斷地升高，那么升高的膀胱內(nèi)壓，會沿著兩側(cè)的輸尿管，傳導(dǎo)到雙側(cè)的腎俞，那么就會使得腎臟的分泌功能，受到了影響，那么因此就會導(dǎo)致，體內(nèi)的毒性代謝產(chǎn)物，不能夠及時的排除體外，也就是產(chǎn)生了，我們所說的慢性腎功不全，慢性腎功能不全，經(jīng)歷了這個氮質(zhì)血癥期之后，那么就會進入了尿毒癥期，那么也就是當(dāng)肌酐超過700以后，那么我們就認(rèn)為，就進入了尿毒癥期了，因此前列增生癥，是可以引起尿毒癥的。