泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
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治療前列腺增生的這類藥物目前都是比較安全的。但是有一類藥物,α受體阻斷劑,因為它是舒張前列腺和膀胱頸部的平滑肌,同時它對血管內皮的平滑肌細胞也有一定的舒張作用,因此會導致病人的血壓下降,大約有1%到2%的病人,特別是在夜間起夜的時候,可能會摔倒,這是它比較常見的一個副作用。
前列腺增生癥目前治療的藥物,大約有四類: 1、能夠縮小前列腺體積的藥物,就是以非那雄胺為代表的一組藥物,它口服以后可以使前列腺體積有不同程度的縮小。 2、阿爾法受體阻斷劑,使用之后可以使前列腺和膀胱頸部的平滑肌松弛,而緩解排尿困難癥狀。 3、就是祖國醫(yī)學里的常用的藥物,比如癃必舒、癃清片、翁瀝通等等,對前列腺增生癥的緩解有一定幫助。 4、花粉制劑,比如原來用的水瀝通,還有現(xiàn)在市面上流行的前列康,都屬于這類藥物。
有些人得了前列腺增生癥自己服用抗生素。前列腺增生癥是由于前列腺增生而引起的排尿困難,它并不是一個感染性的疾病,雖然有的時候他會出現(xiàn)以尿路刺激癥狀為主的,但是并沒有明顯的尿痛,發(fā)熱。因此它不是一個感染性的疾病,事實上如果是單純的前列腺增生癥是根本和這個抗生素治療沒任何關系的。當然如果到醫(yī)院做了體檢,發(fā)現(xiàn)尿里頭有白細胞,在醫(yī)生的指導下使用抗生素也是一個正確的治療方法。
隨著老百姓的健康意識的不斷增加,就診意識的不斷增強,確實有很多比較早期的前列腺增生癥的病人被發(fā)現(xiàn)。這些病人癥狀比較輕微,只有輕度的尿頻,輕微的尿等待。如果我們有條件給這些患者國際前列腺癥狀評分表,在這個表格病人給自己打分之后0到7分以下是輕度增生,8到20分為中度,21分到35分為重度。0到7分的這一部分患者,可以考慮我們叫密切觀察,等待觀察,不進行藥物治療。