婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
女，副主任醫(yī)師。1989年大學(xué)畢業(yè)，分配到北京婦產(chǎn)醫(yī)院工作至今。首都醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)，從事婦產(chǎn)科臨床工作近20年，經(jīng)驗(yàn)豐富。
出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的情況，首先判別就是孩子是不是有胎心，孩子是不是在正常發(fā)育，如果正常發(fā)育，那么可以休息或者吃一些保胎藥，比如說黃體酮。安胎是讓我們的子宮盡量地處于一種安靜的狀態(tài)，不出現(xiàn)子宮收縮，然后增加它的子宮的一個(gè)容受性。常用的藥物比如說黃體酮膠囊，還有一些地屈孕酮等藥物，還有一些中成藥。
妊娠不滿28周內(nèi)凡出現(xiàn)腹痛、陰道流血、宮頸擴(kuò)張等癥狀，稱為先兆流產(chǎn)，妊娠12周內(nèi)為早期先兆流產(chǎn)，其后的稱晚期先兆流產(chǎn)。作為先兆流產(chǎn)也就是說我們沒有到真正流產(chǎn)的情況，在停經(jīng)比如說40多天或者50多天之后就發(fā)生了一個(gè)少量的陰道出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛，胎動(dòng)有下墜感、腰酸腹脹。有的人會(huì)覺得腰酸、肚子脹、肚子墜這樣的情況，有的其實(shí)即使有少量的出血，但是只要它胚胎正常的發(fā)育，它也不會(huì)發(fā)生流產(chǎn)。但是有的人她即使是沒有發(fā)生這些先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，比如說出血的表現(xiàn)，胚胎也可能發(fā)生停育，所以我們?cè)谠缭衅诘臅r(shí)候，我們是建議做B超來發(fā)現(xiàn)我們的胎兒有多大的胎芽，然后胎芽有沒有胎心，如果有了胎心，就認(rèn)為它現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)育到一個(gè)比較好的階段，可以繼續(xù)觀察了。
先兆流產(chǎn)就是在停經(jīng)的情況下，然后出現(xiàn)了一些比如說出血、肚子疼這些情況，我們就叫先兆流產(chǎn)，也就說它是妊娠之后就有可能發(fā)生流產(chǎn)的這么一個(gè)中間的狀態(tài)。其實(shí)這個(gè)流產(chǎn)的幾率在懷孕的婦女當(dāng)中大概也會(huì)占到10%左右，也就是說我們懷孕的婦女中大約10%左右的人有可能發(fā)生流產(chǎn)。流產(chǎn)絕大部分的原因，在早期主要就是因?yàn)槿旧w的異常，也就是胚胎發(fā)育的異常造成的，用我們的俗語來說也是一種自然淘汰的過程，大家也不用覺得特別的難過或者是悲傷，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候就是由于胚胎發(fā)育得不好造成的一個(gè)流產(chǎn)。當(dāng)然還有一些原因比如說我們的子宮內(nèi)膜的發(fā)育有問題，或者是我們有一些免疫系統(tǒng)的問題，還有一些其他的原因也可以造成一個(gè)反復(fù)的流產(chǎn)，那可能就要去看醫(yī)生了。