呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
主要從事結(jié)核病及其相關(guān)疾病的診斷、鑒別診斷及治療，
絕大多數(shù)的結(jié)核病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)正規(guī)的完全療程治療是可以痊愈的，但是的確有一些是痊愈不了的，如果是在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，很多都是可以治愈的。耐藥結(jié)核，大多數(shù)的結(jié)核藥都是耐藥的，這種情況下，的確有一些病人是很難保證一定能夠治愈的。
結(jié)核病在治療過(guò)程中身體會(huì)發(fā)生的變化跟結(jié)核病部位有關(guān)系的，如果是肺結(jié)核，肯定會(huì)有一些咳嗽、發(fā)燒、喘憋、胸疼等癥狀。如果是骨結(jié)核，局部會(huì)出現(xiàn)一些紅腫、疼痛。結(jié)腦可能就會(huì)有些頭部的表現(xiàn)，頭疼，甚至昏迷、癱瘓。還有其它一些部位比較少見(jiàn)的腹水、胸水，主要是根據(jù)部位來(lái)看病人的身體改變。
結(jié)核病檢查抗體的方法？ （1）抗體檢測(cè)實(shí)際上用處不是太大，主要是因?yàn)樗拿舾行院吞禺愋远继土?，所以說(shuō)我們現(xiàn)在一些頸因結(jié)核，包括一些肺外結(jié)核沒(méi)有其它的診斷依據(jù)的時(shí)候可能會(huì)查一下； （2）檢查呈陽(yáng)性的時(shí)候，稍微有一點(diǎn)參考價(jià)值，但實(shí)際上做為明確診斷的話，現(xiàn)在已經(jīng)不大用這種方法了。
消炎是根據(jù)每個(gè)人的情況，通常在診斷重癥的結(jié)核，合并細(xì)菌、真菌感染的情況可以通過(guò)血常規(guī)、痰、霉菌培養(yǎng)鑒別出來(lái)，確實(shí)有炎癥的可能是需要用一些消炎藥的。在治療過(guò)程中，尤其是重癥結(jié)核，在治療中合并了其它的感染也是需要用消炎藥。還有一些鑒別診斷的時(shí)候，不知道病人是結(jié)核還是其他感染的時(shí)候，可以先試驗(yàn)性的抗炎治療。
結(jié)核病檢查后多久出結(jié)果？ （1）結(jié)核病的檢查分為兩類(lèi)，一個(gè)就是在診斷期間做的檢查，還有一個(gè)應(yīng)該是在治療過(guò)程中做的檢查，診斷期間也分幾種情況：查痰，查血 ，PPT皮試，CT 胸片檢查，一到兩天出結(jié)果； （2）基因檢測(cè)，X-Pert，Hain，還有PCR也是一到兩天； （3）培養(yǎng)的時(shí)間可能會(huì)稍微長(zhǎng)一些，通常是兩周到四周出快培的結(jié)果，慢培也就是通常說(shuō)的羅氏培養(yǎng)，要八周才能出結(jié)果，結(jié)果出來(lái)陽(yáng)性以后，要一個(gè)月才能出藥敏的結(jié)果，這是痰的一些相關(guān)檢查； （4）關(guān)于檢查血，胸片或者CT都是當(dāng)時(shí)出結(jié)果的，藥物不良反應(yīng)的檢測(cè)，血常規(guī)，肝腎功能都是當(dāng)時(shí)出結(jié)果。