口腔科 | 副主任醫(yī)師
主要從事牙漂白以及功能性牙列的相關(guān)臨床研究，于2013年赴荷蘭Radboud University交流學習并為口腔修復學在讀博士，
牙齒貼面修復，能否一次完成，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 如果是多顆，第一次來貼面，則需要做美學的設(shè)計，在設(shè)計好之后，患者認為效果是符合他的審美，這樣的情況下，才開始做后期的治療，也就是才開始牙齒預(yù)備的過程。 在牙齒預(yù)備之后，因為瓷貼面有不同的加工的工藝，比如說CAD/CAM的方法或者是傳統(tǒng)技師制作的方法，那么這樣的一個工藝制作時間是不一樣的，可能我們以前的設(shè)備是可以當天或者是第二天可以完成。 如果給技師做的話，就可能需要兩周左右的時間。所以不同的工藝，決定了再次回到診室進行帶牙的時間。
牙齒貼面修復后需要定期復查和隨診。 一般來講，貼面當天治療完之后，后期需要在一定的時間進行回訪，而回訪的時間，是根據(jù)患者的情況來定。 比如，做的是無預(yù)備貼面，因為患者在預(yù)備的過程中，沒有磨切任何的牙齒，或者磨切的量非常少，在粘接之后，就不會出現(xiàn)酸痛或者任何的不適感。 對于有些患者，可能他本身的牙齒會比較敏感，那么建議他在術(shù)后做一個電話的回饋，或者進行回訪。 更多的是，在貼面粘接完之后的一到兩天，要回到診室，對貼面的邊緣進行再次的確認，如果發(fā)現(xiàn)有些細小的粘接劑的殘留，就會進行二次的拋光，然后同時對于因為貼面改變了外形的患者，通過術(shù)后的定期復診來檢查患者的咬合，看他有沒有易磨牙或者晚上有緊咬牙的問題。
隨著粘接的迅猛進展，以及材料學方面取得的進步，可以讓現(xiàn)在的瓷貼面粘得比較牢固。 當然有一個前提，就是粘接在牙釉質(zhì)上的粘接力是非常大的，對于牙本質(zhì)的粘接比釉質(zhì)要低。 這要求醫(yī)生對于瓷貼面的適應(yīng)癥的把握，簡單的說，如果患者由于發(fā)育的問題，沒有牙釉質(zhì)，只有牙本質(zhì)，這種就會存在可能機械刺激，刷牙或者咬東西這種外力的刺激，就會加速它的脫落，或者瓷貼面的破裂，所以再醫(yī)生的專業(yè)知識掌控之下，瓷貼面在釉質(zhì)上的粘接是非常牢固的，不會隨便刷一刷就掉下來，或者吃東西就掉下來。
牙齒貼面修復： 其實是用專業(yè)的牙科粘接材料，把瓷貼面粘在患者的牙上面，所以瓷貼面主要的固位方式是通過粘接。 瓷貼面的粘接，其實和平常吃三明治是一樣的，簡單來說，就是瓷粘到牙上面，而中間就是粘接材料，也就是三明治漢堡里面夾的，最主要最核心的部分，這樣一個過程，就包括牙面的處理和瓷面的處理。 而中間的，就是樹脂水門汀。因此，在貼面修復時，應(yīng)該首先處理瓷面，瓷面處理好，醫(yī)生再處理牙面，中間是用水門汀粘在一起。
國內(nèi)國外都有很多的研究來證明漂白的安全性。目前來講，符合標準的漂白藥物都是可以用在牙齒的漂白當中的。牙齒漂白會不會致癌等安全問題也是大家會擔心的問題。牙齒漂白中使用的低濃度過氧化物的漂白劑是沒有毒性的，但是妊娠期或者是哺乳期婦女還是不建議做牙齒漂白。