口腔科 | 副主任醫(yī)師
主要從事牙漂白以及功能性牙列的相關(guān)臨床研究，于2013年赴荷蘭Radboud University交流學(xué)習(xí)并為口腔修復(fù)學(xué)在讀博士，
牙齒漂白和瓷貼面有什么區(qū)別？ （1）如果目的是想改變顏色的話，會(huì)優(yōu)先推薦做漂白； （2）如果又想改變顏色，又想改變形態(tài)，就可以考慮先漂白，然后做瓷貼面，或者是直接做瓷貼面來(lái)改善； （3）漂白只會(huì)改變顏色，所以根據(jù)這樣的一個(gè)區(qū)別，就會(huì)知道，如果想尋求的是顏色跟形態(tài)的雙重改變，肯定就離不開(kāi)貼面的方法； （4）如果只是改變顏色，牙齒沒(méi)有缺損，或者顏色本身著色的情況不是很?chē)?yán)重，會(huì)優(yōu)先推薦做漂白的方式； （5）如果牙齒有缺損的話，就要先治療這些缺損，不然漂白治療會(huì)通過(guò)缺損的范圍，滲入到牙齒組織里面去，就會(huì)表現(xiàn)為牙齒的敏感，所以先要把這些缺損修補(bǔ)起來(lái)。
哪些變色牙齒可以做漂白？哪些不適合？ （1）如果顏色著色的情況非常重，可能通過(guò)漂白的改善并不是很大。會(huì)建議患者采用其他的修復(fù)手段，比如瓷貼面或者是全瓷冠，來(lái)解決顏色的問(wèn)題； （2）它的顏色可以先做漂白，來(lái)降低基牙色，然后再做瓷貼面或者是全瓷冠，就可以達(dá)到更好的效果； （3）只要是沒(méi)有很明顯缺損的牙，都是可以先通過(guò)牙漂白來(lái)嘗試改變顏色，如果效果不理想，或者是說(shuō)顏色太深了，就可以在漂白之后再通過(guò)瓷貼面，或者是全瓷冠這樣一個(gè)結(jié)合的方式，來(lái)達(dá)到非常好的治療效果。
什么是四環(huán)素牙？ （1）四環(huán)素牙就是內(nèi)源性的，由于藥物導(dǎo)致的牙齒著色的一種很重要的類型； （2）它主要是在牙齒發(fā)育期間，服用了過(guò)量的或者是一定量的四環(huán)素，這樣的藥物會(huì)沉積在牙齒的結(jié)構(gòu)里，從而導(dǎo)致了牙齒的發(fā)育有一些影響； （3）四環(huán)素其實(shí)是一種土黃色或者是黃褐色的藥物，它沉積在牙齒上，牙齒就會(huì)表現(xiàn)為土黃色，或者是黃褐色。如果是更嚴(yán)重的四環(huán)素，牙甚至?xí)憩F(xiàn)為灰褐色或者是深灰色。
以下藥物可能會(huì)導(dǎo)致牙齒變色： 1、四環(huán)素類的藥物，最普遍的常規(guī)的抗菌藥物； 2、一些其他的藥物，比如為了補(bǔ)鐵，用來(lái)口服的鐵劑，鐵劑也會(huì)附著在牙齒上導(dǎo)致一定的著色； 3、漱口水或者口腔用的消毒的液體，洗必泰，這種是屬于高價(jià)金屬類的抗菌劑，如果大家不正確的使用，也會(huì)導(dǎo)致不同程度的牙齒的著色。
牙齒漂白和貼面修復(fù)，美白效果是永久性的嗎？ （1）任何的治療，很難說(shuō)它都是永久性的。只能是說(shuō)在一定的時(shí)間內(nèi)，它的療效怎么樣； （2）漂白和貼面，都是改變牙齒的美觀的手段； （3）漂白可以認(rèn)為是非常微創(chuàng)，或者是近似于無(wú)創(chuàng)的治療方法，牙齒漂白是通過(guò)藥物，來(lái)使得牙齒顏色得到一定的改善； （4）瓷貼面可以認(rèn)為是一種微創(chuàng)的治療方法，瓷貼面是通過(guò)很薄層的瓷的修復(fù)體，來(lái)貼在牙齒上面，來(lái)遮擋顏色，或者是改善牙齒的顏色，還有外形； （5）相比之下，漂白只能改變顏色，不能改變外形。但貼面就可以既改變顏色，也改變外形，這是它們兩個(gè)比較大的區(qū)別。