骨科 | 副主任醫(yī)師
從事骨科臨床工作二十余年,主要從事骨科各類疾病的診斷與治療,臨床經(jīng)驗豐富。
人工關(guān)節(jié)和自身的骨性結(jié)構(gòu)在愈合不佳的情況下,也會嚴(yán)重影響假體的使用壽命?,F(xiàn)在目前好一點的人工假體,使用年限基本上可以達(dá)到20年或者更高年限。如果假體到了使用年限、患者出現(xiàn)了疼痛或者出現(xiàn)人工關(guān)節(jié)的過度的磨損的情況,可能需要二次翻修。
對于骨性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,或者是到了必須通過人工關(guān)節(jié)置換介入的時候,還是建議患者能及早進(jìn)行手術(shù)。越早進(jìn)行手術(shù),手術(shù)的程度和時候會越短,所花費的代價也會越小。如果關(guān)節(jié)畸形越來越嚴(yán)重或者帶來其它部位的勞損,再進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),其它部位的癥狀是得不到緩解的。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)就是通過人工關(guān)節(jié)來替換病變的關(guān)節(jié)軟骨,來得到改善患者的功能,改善患者的疼痛,使患者能恢復(fù)正?;顒庸δ艿囊环N手術(shù)方式,主要是針對骨性關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)畸形,然后嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,或者造成長期的慢性疼痛為主的這些患者。
如果滑膜炎反復(fù)發(fā)作,首先要明確產(chǎn)生滑膜炎的具體原因,分清楚到底是勞損性的滑膜炎還是病理性的滑膜炎,然后進(jìn)行對應(yīng)治療。如果是勞損性的滑膜炎,就要避免這些引起勞損性滑膜炎的誘因;如果是病理性滑膜炎,考慮通過核磁或者關(guān)節(jié)鏡的檢查這些手段,如果出現(xiàn)病變,還是以切除病變的滑膜為主。
造成滑膜炎的原因有可能是急性或者慢性的損傷,再就是可能滑膜自身的一些病變,例如滑膜的腫瘤或者是滑膜上面自身的炎性的病變。對于輕微的滑膜炎或者不是病理性的滑膜炎,可以通過制動得到休息,再通過局部的用藥,抑制炎性反應(yīng)。如果是病理性滑膜炎,可能就需要手術(shù)或者關(guān)節(jié)鏡手術(shù),來去除病變的滑膜。