骨科 | 副主任醫(yī)師
從事骨科臨床工作二十余年，主要從事骨科各類疾病的診斷與治療，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。
一般來說，平臥位的時(shí)候上半身的重量基本傳導(dǎo)不到椎間盤，此時(shí)椎間盤處于零壓力的狀態(tài)。站立位的時(shí)候，上半身的重量會(huì)壓迫到椎間盤，造成椎間盤的壓力增高，久坐時(shí)對(duì)椎間盤的壓力是臥位的3到4倍。所以久坐對(duì)椎間盤的壓力是最大的，會(huì)造成椎間盤的慢性勞損，出現(xiàn)椎間盤突出。
如果長(zhǎng)期睡太軟的床，整個(gè)人窩在床墊里面，腰部的肌肉得不到一個(gè)很好的支撐作用，時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)使腰肌長(zhǎng)期受力不均勻。再長(zhǎng)期處于一個(gè)伸直牽張的狀態(tài)，得不到很好的放松和休息，會(huì)造成腰背肌局部性的炎癥反應(yīng)，腰肌力量會(huì)明顯減退會(huì)讓人體上半身的重量全部壓迫在椎間盤，加重椎間盤病變的發(fā)生。所以睡太軟的床對(duì)腰不好。
腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)，主要是體現(xiàn)在腰部，或者是下肢的疼痛、麻木、坐骨神經(jīng)的放射性疼痛以及記憶力的減退。如果癥狀比較輕，可以采取保守治療，再有就是理療或者是佩戴支具，減輕影響腰椎間盤突出的加重原因的這些癥狀。然后大部分病人的癥狀可以得到緩解。如果癥狀比較重，可能還是需要手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥是一個(gè)常見的疾病，它在臨床上定義指的是一個(gè)髓核的變性，膨隆，然后從破裂的纖維環(huán)突出，壓迫腰椎的神經(jīng)，引起的一系列的神經(jīng)表現(xiàn)。對(duì)于腰椎間盤突首先要和腰肌勞損相鑒別，如果只是單純的腰疼，沒有引起明顯的下肢癥狀，可能就是腰肌勞損。如果出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的發(fā)射痛，就應(yīng)該考慮是腰椎間盤突出。
假體的選擇它有幾個(gè)檔次，就是它的耐磨性不同，人工假體的費(fèi)用也會(huì)不同耐磨性越好 使用年限越高的假體，它的費(fèi)用相應(yīng)會(huì)增高，人工假體的話，至于便宜的和貴的都是（合格的），相當(dāng)于目前來說都是合格的假體，這個(gè)假體的選擇，還是要根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)能力，打個(gè)簡(jiǎn)單的比喻，國(guó)產(chǎn)車和進(jìn)口車都能開 都能用，都是合格的產(chǎn)品，只是可能它的各方面的設(shè)計(jì)，再加上它的使用年限有區(qū)別，但是它不影響你正常的關(guān)節(jié)置換術(shù)后的，關(guān)，節(jié)功能不受任何影響，所以說這個(gè)還是要看，患者自身的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)和患者自身目前身體能承受的，人工假體的狀態(tài)然后參考這方面來做選擇