心血管外科 | 主任醫(yī)師
血管外科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士
已經(jīng)患了靜脈曲張了,如果還沒到手術的時候呢,可以佩戴一個靜脈曲張襪子。那么白天工作的時候穿上靜脈曲張襪子,夜間臥床休息的時候可以把靜脈曲張襪子脫掉,小腿要抬高,抬高比床位抬高20厘米左右,促進靜脈回流,這樣就會有效的促進靜脈回流,防止靜脈曲張的進一步發(fā)展。
手術治療靜脈曲張總體來說風險不大,但是呢手術中要經(jīng)過仔細的辨認大隱靜脈,確認是大隱靜脈以后,才能做高位結扎剝脫,防止損傷腎靜脈,這一點是最重要的了。 在正常的解剖結構下都不會損傷腎靜脈,但是呢有的病人就是有靜脈的畸形或者說非常瘦的病人,一下就是游離面比較深,錯過了淺層的大隱靜脈,,再往深部找可能就會把股靜脈當成大隱靜脈來做剝脫,這樣的病例也時有發(fā)生。所以我們做大隱靜脈剝脫手術的時候一定要仔細辨認是大隱靜脈,在淺筋膜層尋找大隱靜脈。
靜脈曲張的治療分兩種,早期或者癥狀不嚴重的話可以保守治療。保守治療的話就是一般要穿靜脈曲張的襪子,醫(yī)用的靜脈曲張襪,這個靜脈曲張襪它的壓力級別一般是二級壓力。穿靜脈曲張襪子它的原理就相當于過去紅軍走兩萬五千里長征的時候,大家可以看到紅軍做一些綁腿的動作,這就是一個最簡單的靜脈曲張襪。靜脈曲張襪穿上以后就可以有效的預防靜脈曲張或者是延緩靜脈曲張的發(fā)展速度。 那對靜脈曲張在第三級以上的我們是需要建議做手術治療的,比較經(jīng)典或者傳統(tǒng)的手術大隱靜脈高位結扎、剝脫,最經(jīng)典的手術是非常有效果的,適合于任何階段和程度靜脈曲張。但是隨著微創(chuàng)手術層出不窮我們現(xiàn)在采用的是射頻消融的辦法治療靜脈曲張。