疼痛科 | 副主任醫(yī)師
從事臨床骨科專業(yè)20年，疼痛專業(yè)5年，
坐骨神經(jīng)痛好不好治療，就與病因和病情的嚴重程度有關(guān)，如果是原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛，發(fā)病時間越長，越不好治療，但對于大部分的椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛，是比較容易治療的，患者到正規(guī)的醫(yī)院，進行有效的治療，就會取得滿意的療效。
坐骨神經(jīng)痛的患者早期經(jīng)過正規(guī)治療以后，坐骨神經(jīng)痛患者的恢復(fù)與年齡和治療方式有關(guān)，越年輕恢復(fù)越快，如果做了微創(chuàng)手術(shù)，一般需要臥床兩三天，有些手術(shù)術(shù)后需要佩戴腹圍2至4周，做射頻手術(shù)的患者，要三個月到一百天才能完全進行正常活動。
坐骨神經(jīng)痛的預(yù)防：第一 要防涼，防止受冷注意保暖，因為受涼以后肌肉痙攣，會導(dǎo)致這些骨骼肌結(jié)構(gòu)一些改變，痙攣以后會導(dǎo)致疼痛的加重； 第二個我們平時要注意一些姿勢，一些生活習(xí)慣，比如說久坐久站，或長時間的靜力性勞損； 第三個就是我們康復(fù)鍛煉，康復(fù)鍛煉的話貴在堅持，而不是一次做多少，康復(fù)鍛煉主要有一個是我們的腰背肌鍛煉，就是說我們的小燕飛；還有一種鍛煉方式就是我們說的平板支撐。
像臨床一些原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛，我們一二神經(jīng)有些很快的治療，一兩個星期治療好了，但我們有一些診斷明確的坐骨神經(jīng)痛，你要想很快的治好的話，我們可以微創(chuàng)介入治療，現(xiàn)在微創(chuàng)治療這方法有很多，比如說我們的目前比較流行的孔徑，單純的椎間盤突出，壓迫引起的坐骨神經(jīng)痛，我們把壓迫癥狀解除了，患者很快的坐骨神經(jīng)痛就會消失的，好得最快的話需要一兩個星期，臨床效果也是比較好的，像一些是不好的患者，早期沒得到有效治療的患者治療不徹底的，就會出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，所以我們一些術(shù)后的病人，包括我們一些坐骨神經(jīng)痛病人，一定要注意良好的護理，良好的康復(fù)，良好的功能鍛煉。
在臨床上，像我們坐骨神經(jīng)痛的患者，如果下肢疼痛比較明顯，引起我們小腿骨骼肌的痙攣，有可能發(fā)生抽筋，但是大部分腰椎間盤突出癥或坐骨神經(jīng)痛患者是沒有抽筋的，它只是一種早期是一種撕裂的銳痛，到晚期會出現(xiàn)灼燒一樣，固定樣的疼痛，有些患者出現(xiàn)麻痛，冷痛，但有些合并肌肉痙攣的情況下才會出現(xiàn)抽筋，它最主要臨床癥狀還是肌肉痙攣，或者一些神經(jīng)方面的損害導(dǎo)致抽筋，它和坐骨神經(jīng)痛有一定的關(guān)系。