美容外科 | 主治醫(yī)師
房林，女，主治醫(yī)師，現(xiàn)就職于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院/協(xié)和整形外科醫(yī)院激光美容中心。
黃褐斑的治療是一個(gè)長期的過程，它是多種治療方法綜合治療的一個(gè)結(jié)果，有黃褐斑后千萬不要心急，它并不是說去一次美容院或來一趟正規(guī)的醫(yī)院就能夠解決的問題，所以所謂的一次治療黃褐斑是不正確和不科學(xué)的。 由于黃褐斑的致病因素很多，需要去篩選患者生活當(dāng)中或者是其身體內(nèi)部的一些誘因，所以所有黃褐斑患者就診時(shí)首先要了解黃褐斑形成的幾大因素，自己的生活方式是什么樣子的，最近有沒有體檢，身體有沒有什么異常的情況。 另外治療期間一定要配合醫(yī)生，在醫(yī)生進(jìn)行治療的同時(shí)要調(diào)整自己的生活方式，比如注意防曬、調(diào)整自己的睡眠、改善睡眠質(zhì)量、檢查自己身心的疾病、調(diào)整自己的心情，這些對(duì)于黃褐斑的治療是非常有必要的，因?yàn)樵卺t(yī)院治療的時(shí)間畢竟是有限的，所以患者自身要有一個(gè)改變，才能夠使治療有一個(gè)長久的良好的治療效果。
黃褐斑分為三型，包括色素型、血管型和混合型。 對(duì)于血管型的黃褐斑，可以進(jìn)行祛紅的治療，這對(duì)黃褐斑是有所改善的，還可以開一些口服藥，比如維生素C、谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸，另外還可以用外用的脫色劑，比如抹一抹氫醌乳膏，規(guī)律性的堅(jiān)持用三個(gè)月左右，進(jìn)行長時(shí)間的治療處理。 此外，還可以在注射水光的同時(shí)進(jìn)行維C的導(dǎo)入，或者單純的進(jìn)行一個(gè)皮膚護(hù)理當(dāng)中的維C導(dǎo)入等等一系列的多方面的綜合治療方法。 導(dǎo)致黃褐斑形成的因素比較復(fù)雜，表面上看到的是黃褐斑，但實(shí)際上是身體內(nèi)部出現(xiàn)了問題，只不過心、肝、肺、腎是在身體里，并沒有看到，看到的只是面部的一個(gè)改變。
黃褐斑的形成與自身的生活方式有關(guān)，比如是不是精神壓力比較大、睡眠好不好、心情郁悶不郁悶，這些都會(huì)導(dǎo)致長斑，還有就是防曬是否做得到位，因?yàn)辄S褐斑形成的首要因素就是紫外線，是否有過暴曬的情況，尤其是戶外工作者或者經(jīng)常外出的人群有沒有做好防曬。 另外與自身的一些疾病也有一定關(guān)系，比如黃褐斑的人群當(dāng)中，女性往往有合并乳腺增生和子宮肌瘤，從中醫(yī)的角度說，肝郁氣滯的人更容易誘發(fā)這種色斑，同時(shí)身體的其他疾病，比如甲狀腺或者是肝臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等出現(xiàn)了異常，也會(huì)導(dǎo)致黃褐斑的產(chǎn)生。 出現(xiàn)了黃褐斑也不要著急，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院去就診，要知道黃褐斑的不當(dāng)治療也是導(dǎo)致黃褐斑加重的一個(gè)重要原因。
導(dǎo)致黃褐斑的第一大因素可能是遺傳，孩子出現(xiàn)黃褐斑跟媽媽或者姥姥、奶奶容易出現(xiàn)黃褐斑的體質(zhì)有一定關(guān)系；第二個(gè)因素是皮膚，皮膚有干性、混合性以及油性，如果皮膚是干性的，那么干性皮膚就有50%的可能性會(huì)誘發(fā)黃褐斑，所以平時(shí)要進(jìn)行保濕補(bǔ)水，盡量的保護(hù)好皮膚，看平時(shí)是否正常護(hù)膚了，護(hù)膚是不是正常的流程，比如臉上略微有一點(diǎn)淡淡的斑點(diǎn)就去美容院進(jìn)行不當(dāng)?shù)闹委?，或者自身用以前的脫角質(zhì)劑、磨砂膏進(jìn)行了不正當(dāng)?shù)淖o(hù)膚，導(dǎo)致色斑的產(chǎn)生。 導(dǎo)致黃褐斑形成的因素比較復(fù)雜，表面上看到的是黃褐斑，但實(shí)際上是身體內(nèi)部出現(xiàn)了問題，只不過心、肝、肺、腎是在身體里，并沒有看到，看到的只是面部的一個(gè)改變。
痘疤是不可以用手摳的。 痘疤接受治療完三天過后，皮膚就會(huì)漸漸的消腫，3到7天實(shí)際上是肉芽形成很重要的時(shí)期，所以在這個(gè)階段，面部就會(huì)開始逐漸的干燥，痂也會(huì)越來越薄，而且會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)，在這種情況下建議自行脫痂，不要用手去摳，也不要天天照鏡子看這個(gè)痂什么時(shí)候能掉。一般這個(gè)痂生長好了以后就會(huì)自行脫落，所以不要人為造成被動(dòng)脫痂的情況，否則容易產(chǎn)生色沉和皮膚的損傷。 七天以后會(huì)發(fā)現(xiàn)面部的結(jié)痂陸陸續(xù)續(xù)地脫落，脫落的痂形成的皮膚是粉嫩的顏色，但這實(shí)際上并不是正常的膚色，建議在這個(gè)階段要嚴(yán)格防曬，防止反黑、出現(xiàn)色素沉著，而且這個(gè)時(shí)期的皮膚比較嬌嫩，它遇冷遇熱比較容易紅，所以一般配合著某一些去紅的藥膏，比如多磺酸粘多糖乳膏、生長因子，這些藥都可起到保護(hù)皮膚的作用。 此外，出門要涂抹防曬霜，來防止面部皮膚曬傷或者是出現(xiàn)局部的色沉和反黑的情況，一般情況下，是一個(gè)月到一個(gè)半月才能夠看到痤瘡疤痕逐漸有改善，所以治療完千萬不要心急，這個(gè)效果是緩慢出現(xiàn)的。