泌尿外科 | 主任醫(yī)師
對泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病、腎上腺疾病和神經(jīng)源性膀胱有較深造詣,
如何預(yù)防膀胱癌? (1)因為膀胱癌的發(fā)病原因和關(guān)鍵的發(fā)病機制是不清楚的,所以現(xiàn)在沒有非常有針對性的 有效的預(yù)防方法,從高危因素,發(fā)病人群的不同提出來一些預(yù)防措施; (2)病人少接觸化學(xué)類的物質(zhì),比如染料,油漆; (3)戒煙,吸煙人群的發(fā)病率高于不吸煙人群,養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,通過尿量的增加,把致癌的因素稀釋掉,可以減少膀胱癌的發(fā)病率。
非浸潤性膀胱癌手術(shù)后,會給他做膀胱灌注,膀胱灌注是目前應(yīng)用的比較多的方法,一個是化療藥的灌注,另外一個就是卡介苗,做膀胱灌注,相當(dāng)于表淺性膀胱癌的免疫治療。 晚期的膀胱癌,浸潤性膀胱癌,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,化療也是很重要的方法。放療在某些情況下也會起到作用,現(xiàn)在的靶向治療也是治療膀胱癌的很重要的手段,但是整體來說,手術(shù)是第一位的。
治療膀胱癌的手術(shù)療法? (1)膀胱癌的治療方式是根據(jù)臨床分期,病理分級,另外考慮病人的全身情況 ,手術(shù)耐受力,一般情況下 把膀胱癌分為表淺型的和浸潤型的; (2)表淺型,浸潤的范圍比較淺經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切是治療的主要方法,不需要開口; (3)浸潤性腫瘤,做膀胱全切,需要做尿流改道或者是做原位膀胱,然后和他的尿道吻合 輸尿管吻合 ,可以通過正常途徑排尿。