產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事婦產(chǎn)科臨床工作二十余年，有系統(tǒng)的理論知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，從事婦科腫瘤的研究，
什么情況下需要做刨宮產(chǎn)手術(shù)？ （1）胎位不正或者是大于3500克的臀圍的時(shí)候會(huì)選擇剖宮產(chǎn)； （2）骨盆方面，如果孤殘道畸形是沒有辦法進(jìn)行陰道分娩的，也要選擇剖宮產(chǎn)； （3）母體有合并有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下，比如高血壓，嚴(yán)重的心臟病或者腎功能的衰竭，肝功能的衰竭也要選擇剖宮產(chǎn)； （4）胎兒方面，如果胎兒的在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況，宮內(nèi)窘迫，也要馬上進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
孕晚期血壓偏高怎么辦？ （1）對(duì)孕中 早 晚期的劃分上來講，指的就是孕就是大于28周以后稱為孕晚期，對(duì)于血壓并不是很高小于160 110毫米汞柱沒有自覺癥狀的，要盡可能的延長(zhǎng)周期，給予降壓解經(jīng)的一些治療； （2）小于34周的胎兒會(huì)給出胚胎的成熟，以保證在緊急情況需要中止認(rèn)同生妊娠的時(shí)候，有利于出生以后肺泡的擴(kuò)張； （3）對(duì)34周以后，血壓增高經(jīng)過治療沒有明顯的好轉(zhuǎn)可以考慮終止妊娠，可以根據(jù)胎兒的大小，骨盆的情況，血壓的高低以及病人有無有沒有自覺癥狀來決定是經(jīng)陰道生產(chǎn)還是說剖宮產(chǎn)。
血壓高能順產(chǎn)嗎？ （1）單純的高血壓不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)支撐，如果血壓不是沒有大于160 110，而且沒有頭頭疼眼花視物模糊這些癥狀，骨盆的評(píng)估都在正常范圍的時(shí)候，可以給予順產(chǎn)的機(jī)會(huì)； （2）在產(chǎn)程中由于宮縮疼痛的刺激，可能會(huì)引起血壓進(jìn)一步的增高，當(dāng)血壓進(jìn)一步增高病人并且出現(xiàn)一些頭疼眼花視物模糊的時(shí)候，以剖宮產(chǎn)來終止妊娠； （3）單純的由于疼痛而引起的血壓增高，可以采用分娩鎮(zhèn)痛的方法，減輕減輕宮縮痛來幫助順利地經(jīng)陰道分娩。
孕婦血壓正常范圍? （1）孕婦的血壓正常值應(yīng)該是小于140 90毫米汞柱，當(dāng)超過這個(gè)范圍的時(shí)候就可以診斷為妊娠期的高血壓； （2）妊娠期高血壓，如果血壓沒有升的太高或者沒有一些其它癥狀，就可以給予口服的降壓藥，首選拉貝洛爾來降壓； （3）當(dāng)血壓大于等于160 110毫米汞柱，尿中出現(xiàn)兩個(gè)加號(hào)蛋白的時(shí)候就要收住院治療了，對(duì)懷孕3小于34周的可以給予降壓解痙治療，大于34周經(jīng)治療血壓沒有明顯的控制而且就是胎兒乳已經(jīng)成熟的前提下，可以考慮終止妊娠。