生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，博士后，在《fertilityandsterility》等雜志發(fā)表論文7篇，參編英文專著《frozenlife》。2009年至2010年間在美國紐約大學(xué)northshoreuniversityhospital留學(xué)。主持國家自然科學(xué)基金青年基金一項，國家及省級博士后基金3項。
子宮哪些問題能導(dǎo)致女性不懷孕，再有一個子宮的因素，子宮的一些子宮內(nèi)膜的病變，舉個例子來說子宮內(nèi)膜的息肉宮腔的粘連，黏膜下的肌瘤子宮內(nèi)膜炎癥等等，這些也是影響胚胎著床的好不容易，如果說精子和卵子見面也經(jīng)過漫長的一些個受精分裂的過程，發(fā)育得非常好的胚胎，到了條件并不好的，子宮內(nèi)膜這個土壤里面，也不利于這個胚胎的種植，我們經(jīng)常舉的例子就是說，好的種子到了貧瘠，好的種子到了貧瘠或者說是并不肥沃的土壤，也是不利于種子來發(fā)芽的，這個例子就說明，子宮對于正常的懷孕過程也是很重要的，子宮的異常也會引起女性的不孕。
輸卵管哪些問題能導(dǎo)致女性不懷孕，還有一些比如說是輸卵管的因素，盆腔的粘連或者說是一些腹腔等其它最常見的是我們說的闌尾炎手術(shù)等等一些反復(fù)的盆腔炎癥，這些都有可能影響到輸卵管，那么輸卵管的梗阻，或者說是堵塞，就會影響到，精子和卵子見面的這個通道，或者說我們經(jīng)常跟病人說，這是個橋梁，這個路不通精子和卵子也不能見面，所以說這些也都是影響女性懷孕的因素。
說是卵巢不排卵 ，排卵障礙，如果有發(fā)育起來的卵泡，但是排不出來，就錯失了和精子見面機會，這種情況就會影響懷孕，或者是容易引起不孕癥，舉個很簡單的例子，就是多囊卵巢綜合征，這樣的病人，經(jīng)常有一些月經(jīng)的不規(guī)律，月經(jīng)不規(guī)律的根源，其實就是排卵異常，稀發(fā)排卵，或者說是沒有排卵，這種情況下的話，就會影響到正常的受孕過程，這是從卵巢角度來講。
如果說病人一年懷不上孕，男方的精液檢查也沒有問題排卵也正常，也會建議病人查一下輸卵管，這個時候就需要做一下輸卵管造影的檢查，通過造影劑在X線下或者說是B超下，顯影的這個過程，來判斷一下輸卵管是不是通暢，有沒有一些盆腔的粘連，有沒有一些輸卵管的積水等等，這些也都是影響懷孕的因素，通過這些檢查，也可以發(fā)現(xiàn)到底是什么影響了他們的備孕過程，發(fā)現(xiàn)這些原因之后我們才會根據(jù)這些原因，采取一些針對性的治療和干預(yù)。
男士我們就要查一下精液常規(guī)，精子的畸形率，必要的時候我們還要查一下，精子的DNA碎片的指數(shù)，這個比例是多少，那么女士來說，因為影響懷孕的因素里，女士的因素要多一些，那么相應(yīng)的檢查也要多一些，一般來說基本的化驗，包括一些卵巢功能的檢查，也就是激素水平怎么樣，當(dāng)然一般來說我們建議病人，還要查一下甲狀腺的功能，因為備孕，需要有一個良好的甲狀腺功能，孕期如果甲狀腺功能的不正常，亢進 或者減低，都是不利于胎兒的正常發(fā)育的，除此之外，還會做一個常規(guī)的，婦科的B超，評估一下子宮的情況，卵巢的儲備 卵泡的多少，等等這些，如果說，病人沒有一個系統(tǒng)的體檢，我們也會建議病人在孕前，查一下宮頸等等這些，總之就是從懷孕的各個角度，來為病人做一下排查，看看有沒有哪些因素是影響懷孕的。