產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
原北京同仁醫(yī)院 婦產(chǎn)科畢業(yè)鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院，擁有婦產(chǎn)科學(xué)醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。擁有超過17年婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗(yàn)。在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科工作5年，后在解放軍153醫(yī)院婦產(chǎn)科工作2年。
一般藥物流產(chǎn)的當(dāng)天，就會(huì)有胚囊排出。 如果當(dāng)天胚囊沒有排出，陰道出血逐漸減少，病人也沒有腹痛的情況，這個(gè)時(shí)候建議病人再觀察一周，大部分人在一周之內(nèi)，仍然有胎囊自行排出。 如果你看見排出的絨毛，一定要帶到醫(yī)院來，讓醫(yī)生看一下，因?yàn)槲覀儠?huì)根據(jù)這些結(jié)果，來評(píng)判藥流是否成功。 如果藥物流產(chǎn)沒有排出絨毛，回家之后出現(xiàn)出血量增多或者腹痛，也要隨時(shí)來醫(yī)院，因?yàn)榱餮闆r是需要急診，來做清宮手術(shù)。
藥流和人流哪個(gè)更適合病人，一般醫(yī)生會(huì)評(píng)判你的身體狀況是否適合藥物流產(chǎn)，是否既往有一些慢性病的病史，是否有盆腔的生殖道的炎癥來確定。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是藥流失敗，而人工流產(chǎn)是個(gè)手術(shù)操作，也存在著一些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)孕周大小，如果你要是超過七周了，這時(shí)候去藥物流產(chǎn)，失敗率可能會(huì)比較高，人工流產(chǎn)相對(duì)要好一些。
藥物流產(chǎn)之后，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)病人的臨床癥狀和B超結(jié)果來判斷是否藥流成功。如果看見絨毛排出，病人的陰道出血量逐漸減少，腹痛逐漸停止，B超提示宮內(nèi)沒有妊娠物了，那么這時(shí)候就可以判斷藥流成功了。如果藥流之后，陰道出血量持續(xù)增多或者病人一直有腹痛癥狀，B超提示宮內(nèi)依然有妊娠物存在，那就屬于藥流失敗。這個(gè)時(shí)候就需要急診性清宮手術(shù)了，否則就很容易引起大量的出血。藥物流產(chǎn)之后，隨著妊娠物的排出，出血量應(yīng)該是逐漸減少的，并在兩周之內(nèi)逐漸停止，就是正常的。
藥物流產(chǎn)，一般針對(duì)懷孕六周以內(nèi)的妊娠比較安全。如果準(zhǔn)備藥物流產(chǎn)的病人，首先你要了解藥物流產(chǎn)是有一定失敗率的。因?yàn)橛械牟∪嗽谟盟幬镏?，能夠順利的排出胎兒或者順利的結(jié)束流產(chǎn)這個(gè)行為。但是有的人吃完藥之后，可能會(huì)繼續(xù)妊娠或者胚胎無法正常排出，那么這時(shí)候還是需要人工流產(chǎn)來結(jié)束妊娠的。藥流后的注意事項(xiàng)：1、觀察陰道出血量，陰道出血逐漸減少就是正常的，如果增多是不對(duì)的；2、腹痛也會(huì)逐漸減輕的；3、兩周內(nèi)禁止盆浴，禁止同房。
媽媽來月經(jīng)之后，母乳依然是有營(yíng)養(yǎng)的。 母乳喂養(yǎng)是我們一直倡導(dǎo)的，因?yàn)槟溉槔锩婧泻芏酄I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及抗體，對(duì)孩子的健康都是非常好的，所以在分娩之后，無論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)，都建議媽媽盡早開奶，盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 當(dāng)然，如果孕婦擔(dān)心影響母乳的營(yíng)養(yǎng)不足，可以適當(dāng)添加奶粉喂養(yǎng)。但需注意，如果產(chǎn)婦生病了正在服藥時(shí)，則不建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。