產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
原北京同仁醫(yī)院 婦產(chǎn)科畢業(yè)鄭州大學醫(yī)學院，擁有婦產(chǎn)科學醫(yī)學碩士學位。擁有超過17年婦產(chǎn)科臨床工作經(jīng)驗。在首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科工作5年，后在解放軍153醫(yī)院婦產(chǎn)科工作2年。
使用催產(chǎn)針的情況如下： 如果預產(chǎn)期過了一周，依然沒有臨產(chǎn)，母兒沒有其它特殊的并發(fā)癥，沒有剖腹產(chǎn)的指征，那么這個時候，我們會先用普貝生或者球囊引產(chǎn)，讓宮頸變成熟，宮頸成熟之后，才可以考慮縮宮術點滴引產(chǎn)。醫(yī)生會根據(jù)宮頸的評分來評判，一般宮頸評分大于六分，才考慮縮宮術點滴引產(chǎn)。 總之，具體如何催產(chǎn)需要結合患者的自身情況綜合決定，不能一概而論。
催產(chǎn)的常用手段如下： 1、用普貝生或者陰道放藥； 2、用球囊機械性的擴張宮口。 這兩種方法的目的都是為了促進宮頸的成熟，只有宮頸成熟之后，再轉(zhuǎn)用縮宮術點滴引產(chǎn)，才是有效的。如果宮頸沒有成熟，縮宮術點滴引產(chǎn)，效果是很差的，很容易導致催產(chǎn)的失敗。 總之，具體如何催產(chǎn)需要結合患者的自身情況綜合決定，不能一概而論。
如果到了41周，依然沒有臨產(chǎn)征兆，又沒有其它的母兒的并發(fā)癥，這時候我們建議用催產(chǎn)的方法，誘發(fā)宮縮，然后進行陰道分娩。 不建議過了41周就剖腹產(chǎn)，因為剖腹產(chǎn)的并發(fā)癥，比陰道分娩還是要多一些。不過，具體是采取催產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)需要結合孕婦的自身情況，在專業(yè)醫(yī)生的指導下采取最適合的方式。因為只有最適合孕婦的方式才是最好的方式。
對于沒有并發(fā)癥的孕婦，母兒狀態(tài)都非常好，到41周也需要住院催產(chǎn)的。 因為過完41周之后，胎盤的功能是逐漸下降的，發(fā)生胎兒的宮內(nèi)窘迫，胎死宮內(nèi)的概率是逐漸上升的。 所以到41周，就要開始下手去處理引產(chǎn)的病人，從催產(chǎn)到生，也是一個漫長的過程。在催產(chǎn)時候，一定要遵醫(yī)囑，不要自行相信網(wǎng)絡偏方，避免出現(xiàn)流產(chǎn)等危險因素。
催產(chǎn)的常用方法有： 1、對初產(chǎn)婦，宮頸條件不成熟的，可以利用普貝生陰道放藥來催產(chǎn)； 2、如果宮頸條件很好，但是沒有宮縮，可以采取縮宮術來催產(chǎn)； 3、對于子宮有疤痕的，前次剖腹產(chǎn)的病人，宮頸條件又不成熟，可以采取用球囊機械性的擴張宮口，等宮頸條件成熟以后，再轉(zhuǎn)換成縮宮術的點滴來催產(chǎn)。 總之，具體采取哪種催產(chǎn)方式，需要結合患者的具體情況綜合分析。