男科 | 副主任醫(yī)師
主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,專職從事男性不孕不育診治工作8年,現(xiàn)任中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院生殖中心男科負(fù)責(zé)人,
影響生育的方式主要有這么幾點(diǎn),第一個(gè),包括經(jīng)常熬夜的,經(jīng)常抽煙、酗酒的,經(jīng)常缺乏體育鍛煉的,這些都不好。再一個(gè),在穿衣服上,有些人喜歡穿緊身的內(nèi)衣褲,這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致睪丸的溫度增加,精子生存不好。還有一些經(jīng)常蒸桑拿、泡溫泉,這些都是屬于這種不良的生活方式,這些對(duì)于精液的質(zhì)量,對(duì)于生育率都是一個(gè)非常不好的習(xí)慣。
精液的檢查首先第一個(gè)的話,就是取精的方式,建議采取手淫法進(jìn)行取精,不建議采取這種性交中斷法或者安全套法,因?yàn)檫@兩種方法一個(gè)就是取精可能容易不完整,第二就是安全套里面好多存在的殺精劑,這樣會(huì)導(dǎo)致精子的活力會(huì)受到明顯的影響。第二個(gè)來講,就是禁欲天數(shù),一般精液檢查,查禁欲三天到七天的精液,如果禁欲天數(shù)過長(zhǎng)或者過短,都可能會(huì)導(dǎo)致偏差,不能反應(yīng)真實(shí)的水平。再一個(gè)情況就是精液的檢查要求身體狀態(tài)好,不要疲勞,不要酗酒 ,把一次所有的精液取到杯子里面去,如果取精的時(shí)候不完善,不完整,把精液灑到外面去了,這樣就沒法真正的反映真實(shí)水平。
精液常規(guī)包括了精液的這種物理性狀,精液量,精液的PH值,精液液化情況怎么樣,還一個(gè)的話,就包括我們的精子的參數(shù),精子參數(shù)包括我們的精子的數(shù)量怎么樣,濃度正常不正常,精子的活力正常不正常,因?yàn)槲覀冞@個(gè)濃度和活力,對(duì)于要孩子的話,還是比較關(guān)鍵的,再一個(gè)的話就是我們查查精子的畸形率,那么精子的形態(tài)的話,相當(dāng)于這個(gè)精子帥不帥,那么能不能和卵子將來結(jié)合,也是很關(guān)鍵的,再有的話就是精液里面我們有些時(shí)候可能還要查一下,這種有沒有病原的微生物,如果說他精液里面,白細(xì)胞的數(shù)量比較多,我們懷疑有感染的時(shí)候的話,我們要做一下這種精液病原微生物的一個(gè)檢查,另外的話還特殊一些檢查,包括我們精漿的生化,包括我們這種精子的DNA的完整性,那么這些的話都是,我們可以選擇的項(xiàng)目,但是因?yàn)椴挥?,或者因?yàn)樵星皺z查,我們要查的最常見的話,還是精子的濃度,活力,畸形這一類的參數(shù)。
男方備孕需要做的檢查有:第一個(gè),就是要查精液的質(zhì)量,還有一個(gè)要查的就是傳染性疾病,如果家族里有先天性的遺傳性的疾病,要做遺傳的咨詢,還有常規(guī)的體檢,包括血常規(guī)、尿常規(guī),、肝腎功能、心電圖,如果家中養(yǎng)了寵物,就還需要查有沒有弓形蟲的問題。
不育癥的原因首先是要考慮有這么三個(gè)因素: 一個(gè)是男性生殖系統(tǒng),出了問題了; 第二個(gè)情況的話就是說什么因素,可能影響了男性生殖系統(tǒng); 再有的話就是一些我們不明原因的了;如果說我們從男性生育的這個(gè)兩個(gè)先決條件來講的話,首先第一個(gè)就是性功能要正常,第二點(diǎn)的話就是排出的精液要正常,根據(jù)這兩條線索的話,那么如果說他存在著性功能的障礙,存在著這種尿道下裂,沒法將精液排到女性陰道內(nèi),那么這個(gè)的話屬于性功能問題,還有一些就是精液的問題,如果說他的精液有異常,這里面一些疾病,導(dǎo)致精液異常的,包括常見的精索靜脈曲張,包括我們內(nèi)分泌的一些疾病,包括我們這些生活方式的一些因素,這些的話往往會(huì)導(dǎo)致這種精液參數(shù)的異常,導(dǎo)致這種男性的不育。