呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、副教授、從事醫(yī)學工作30余年,
一個從定義來說 它是不一樣的,這個定義呢,肺氣腫主要在這個肺里,主要他通氣障礙 逐漸的加重,這么一個情況 這個肺水腫呢,它也是影響肺 ,但是它是主要在水 ,水侵進了肺 回來我們再說,從癥狀來說 就是說他這個,肺氣腫就是它是發(fā)病比較緩慢,這個癥狀比較一點一點的加重的,它是很緩慢 這個過程可能十年,可能三二十年都有可能,這是從癥狀上看 從特點上來說,這個肺氣腫是有肺的胰臟有病,逐漸它要影響到心臟,肺源性心臟病導致肺衰心衰這個情況,這個肺水中它是由心臟病引起的肺的病,它是絕大多數(shù)或一般情況下,是由于肺水腫 ,這個左心衰引起的肺水腫,所以這個病是發(fā)病急,這個危害比較重,治療不及時隨時都危險,像肺氣腫它時間比較長,可能拖幾年十幾年幾十年,所以它相對較慢,但是最終會影響累積心臟,導致心衰呼衰,這個我們平常鑒別更多的,是在X線下鑒別 ,鑒別首先肺氣腫,它是肺充盈期過度,看作是明亮的 列間隙是增寬的,這個它是透亮 但是這個肺水腫呢,它是你要看著那片子是黑的,因為它有水腫啊,擋住射線了 它影響了,它這個列間隙不一定增寬,但他脹的感覺會有,也會適當增加,它沒有肺氣中增加的比較嚴重,但是這個肺氣腫和肺水腫呢主要有這些鑒別點吧。
我想從這個三個方面給大家說,一個是要認識肺氣腫這個疾病,近20多年 30年來,就我們的國家,比如說在東北一個地區(qū)的,調(diào)查資料來看呢,這近30年來發(fā)病率提高了一倍多,也就是發(fā)病率呈上升的趨勢,就我們國家來說,隨著老齡化和城市化的發(fā)展,這個肺氣腫的發(fā)病率還會增高,這個確實不容忽視,肺氣腫的危害有很多方面,首先呢它有并發(fā)癥,并發(fā)癥主要有三個方面,引起呼吸衰竭,第二個是發(fā)生自發(fā)性氣胸,自發(fā)性氣胸如果是這個面積很小,又治療及時的話不要緊,如果是你老年人面積很大,發(fā)病很重 在沒人施救的情況,有可能導致呼吸衰竭,死亡的這種可能,第三個呢導致慢性肺源性心臟病,這也是它的并發(fā)癥之一 所以要重視,第三個方面從危害,它的危害還有幾個方面,從個人來說 ,他確實嚴重危害個人的身心健康,不單是身體健康,心理健康也是,總是覺得是個病,總是覺得這個病治不好,所以呢他是對個人身心有影響,對家庭來說 有了這個病,家庭是一個經(jīng)濟負擔,這個人呢如果到晚期,還需要有人照顧,所以造成家庭的負擔,從全社會來說,據(jù)世界銀行和世界衛(wèi)生組織調(diào)查,這個病是世界性的疾病,這個世界性的疾病,它的這個經(jīng)濟負擔,在全世界世界病中排第五位。
要辯證的看這個東西,總體上是可防可治的,這是要樹立信心的,哪些能夠治愈的就要在早期,早期我覺得在1到3年內(nèi)的,肺氣腫不是很重的,年紀不是太大的,身體相對好一點是可以治愈的,如果時間很長了,由于這個病可能有,十年幾十年都有 ,二三十年的肺氣腫的都有,如果你超過50了 有超過60了,治著就很慢了 ,你如果X線拍著肺氣腫非常嚴重了,或者肺氣腫已經(jīng)引起了其他的并發(fā)癥,我覺得是很難治愈的,這也是要客觀的正確的看待這個情況,總體上 從戰(zhàn)略上要重視它,是可防可治,但是要根據(jù)不同的階段辨證用藥,你比如說初期 那就好治一些,他因為主要是單純的主要在肺,后期的可能傷及到肺和腎,最終呢要導致陰陽兩虛,或者其他疾病,甚至導致心臟呢,或多臟器的衰竭,那個時候就確實不好治,,要辯證的看這個東西,總體上是可防可治的,這是要樹立信心的,哪些能夠治愈的就要在早期,早期我覺得在1到3年內(nèi)的,肺氣腫不是很重的,年紀不是太大的,身體相對好一點是可以治愈的,如果時間很長了,由于這個病可能有,十年幾十年都有 ,二三十年的肺氣腫的都有,如果你超過50了 有超過60了,治著就很慢了 ,你如果X線拍著肺氣腫非常嚴重了,或者肺氣腫已經(jīng)引起了其他的并發(fā)癥,我覺得是很難治愈的,這也是要客觀的正確的看待這個情況,總體上 從戰(zhàn)略上要重視它,是可防可治,但是要根據(jù)不同的階段辨證用藥,你比如說初期 那就好治一些,他因為主要是單純的主要在肺,后期的可能傷及到肺和腎,最終呢要導致陰陽兩虛,或者其他疾病,甚至導致心臟呢,或多臟器的衰竭,那個時候就確實不好治。
肺氣腫也是一個非常的常見病,在這個常見病里邊,尤其是這個中老年比較多,這個病程比較長,所以呢在這方面呢,這個中老年呢 ,平時要自己安排好自己的衣食住行,尤其是生活要講究規(guī)律,這是第一個方面,第二個方面飲食方面,也要特別注意,尤其是要在飲食方面,要飲食合理 ,哪些就富有營養(yǎng)的適合自己,自己能夠吃得了 消得了,吸收的得了 能夠利用了,你吃下去就拉肚子了,吃下去就影響了便秘了,那都是不合適的 所以飲食方面要安排好,第三個方面呢 ,也可以采取一些保健方法,比如說穴位貼敷啊,包括冬病夏治 ,就包括冬天也可以采用穴位貼敷啊,這個注射呀都是一個好的方法,第四個方面可以采取膏方,就是找一些有經(jīng)驗的名老中醫(yī),根據(jù)你的病情辨證施治,給你開點膏方 加工成膏,膏方它是熬了之后 ,兌上蜂蜜再濃縮裝到瓶子里,一下吃三個月半年 ,長期吃口感也很好,一天吃個一勺兩勺 一次兩次,這樣的長期吃,這個就是久久為功會取得良好的效果。