泌尿外科 | 主任醫(yī)師
泌尿外科主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、
要想避免結(jié)石的復(fù)發(fā)，要排查是不是有甲狀腺的疾病，甲狀腺疾病導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣的代謝異常，往往也是結(jié)石高發(fā)的一個原因，要排除這一類疾病，第二個就是改善和改變飲食習(xí)慣，結(jié)石目前來看是一個生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的一個代謝的一個疾病，少吃含鈣類的食物，多飲水可以有效的預(yù)防，在一定程度上減少腎結(jié)石的復(fù)發(fā)，避免腎結(jié)石的復(fù)發(fā)每天要大量飲水，避免尿內(nèi)形成尿結(jié)晶的過飽和的狀況，這是一個非常重要的一個因素，再一個避免吃高糖 高鈣 ，高脂肪這樣的食物，有利于改善食物代謝，在尿內(nèi)形成結(jié)晶的這種情況，避免使用菠菜，菠菜含高的草酸鈣，再一個VCR吃多了它也可以增加，要尿內(nèi)鈣鹽的濃度，而維生素B6 可以降低尿中的，這些成分的結(jié)晶的形成，還要避免使用一些藥物，比如磺胺類的藥物 ，磺胺類的藥物 也需要大量飲水，否則也容易在泌尿系統(tǒng)，集合系統(tǒng)里形成結(jié)晶，總之要改善飲食習(xí)慣生活習(xí)慣，注意每天大量飲水有一些職業(yè)因為不利于大量飲水，也跟結(jié)石的高發(fā)和復(fù)發(fā)有關(guān)系。
得了腎結(jié)石往往結(jié)石跟飲食有關(guān)，在飲食上注意要多喝水少吃含有鈣物質(zhì)高的一些食物或者草酸鈣、碳酸鈣、磷酸鈣之類的，比如說我們?nèi)粘５倪@些蔬菜包括菠菜、芹菜等，豆腐類制品要少吃，長期大量使用豆制品也可以增加結(jié)石的發(fā)生率，我們在日常生活中不要偏食盡量少吃這些含鈣類高的食物，還要注意每天多飲水，每天至少3000毫升以上，這樣才能起到一定的預(yù)防效果。
腎結(jié)石可以引起尿路感染，目前在臨床上我們經(jīng)常遇到，病人是因為尿路感染后來發(fā)現(xiàn)結(jié)石，也有有結(jié)石并尿路感染結(jié)石梗阻感染這是一個惡性循環(huán)，所以如果臨床上發(fā)現(xiàn)了腎結(jié)石應(yīng)該積極治療，避免發(fā)生嚴(yán)重的泌尿系感染，泌尿系結(jié)石也是感染，泌尿系感染治療效果差的一個原因，不去除結(jié)石往往感染也難以控制，有的時候感染還可以引起尿源性膿毒癥，導(dǎo)致生命危險尿源性膿毒癥可以引起膿腎或者是感染性休克的情況病情比較兇險，所以早期積極的治療結(jié)石避免發(fā)生嚴(yán)重的感染。
腎結(jié)石它在人體內(nèi)腎臟內(nèi)產(chǎn)生，根據(jù)它的大小也有不同的治療方法，小的腎結(jié)石是有可能自行排出體外的，一般來說目前從臨床經(jīng)驗來看一般四毫米以內(nèi)的結(jié)石有排出來的可能，小于六毫米的結(jié)石也有可能排出來大于六毫米的結(jié)石多數(shù)不容易自行排出，需要到醫(yī)院進(jìn)行治療或者是吃排石藥或者是用體外震波碎石進(jìn)行治療，對于六毫米到兩厘米之間的大小的腎結(jié)石，可以考慮體外震波治療或者是用輸尿管軟鏡，對于多發(fā)的腎結(jié)石如果結(jié)石小于三個厘米，可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行治療，如果大于三個厘米可以考慮輸尿管軟鏡或者是經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行治療。
腎結(jié)石危害主要是它可以引起泌尿系的感染，還有泌尿系的梗阻，有的時候這結(jié)石掉到輸尿管里可以引起輸尿管梗阻，引起腎絞痛，血尿，還有感染，那么有的腎結(jié)石可以發(fā)展得很大，可以影響換腎的腎功能，導(dǎo)致腎功能不佳，積水嚴(yán)重可以導(dǎo)致嚴(yán)重的腎積水膿腎，有的還有生命危險，所以早期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石早期治療，可以獲得一個比較好的治療效果，有的腎結(jié)石比較大，像鹿角型腎結(jié)石治療起來很困難，也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。