心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
黃斌，男，主任醫(yī)師，教授，1992年本科畢業(yè)，同年分配到河南省中醫(yī)院工作，主攻心血管病。自1999年從事心血管疾病的介入工作，是衛(wèi)生主管部門首批批準(zhǔn)具有心血管病介入資格的醫(yī)師，具有冠脈、起搏器、射頻消融、先心病介入資格。先后到北京醫(yī)科大學(xué)和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院等多次進(jìn)修學(xué)習(xí)，2006年7月獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，2012年晉升為主任醫(yī)師，教授，是河南省中醫(yī)院心病科副主任。具有系統(tǒng)、扎實(shí)的臨床理論和專業(yè)知識，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能及時掌握本專業(yè)國內(nèi)外最新現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，因治療方法獨(dú)特和效果明顯，故多次得醫(yī)院科技進(jìn)步獎，也多次受到病人好評。
冠心病人一般來說采取藥物治療支架治療和外科搭橋，病人都不太容易接受，因?yàn)樗鼊?chuàng)傷比較大風(fēng)險比較高，真正的度過這個搭橋風(fēng)險期以后65%的病人國外一個數(shù)據(jù)能活12年以上，45%的病人能活18年以上，它的壽命搭橋以后預(yù)后還是比較好的，搭橋以后的這些病人同樣更應(yīng)該注意飲食和藥物的治療，清淡飲食富含這個維生素的水果、蔬菜應(yīng)該多吃一些，牛奶也可以喝一些，高熱量的食物堅(jiān)果類的食物肥肉、肉皮、動物內(nèi)臟等你都應(yīng)該很好的控制，并且保持這個體重相對的穩(wěn)定，另一個情況就要藥物的干預(yù)應(yīng)該阿司匹林、他汀類這些藥物可能就要終身吃，然后要定期的到醫(yī)院隨訪、檢查，糖尿病應(yīng)該控制好高血壓要控制好血脂特別是血脂里頭的低密度脂蛋白，你應(yīng)該控制的特別到達(dá)標(biāo)，讓低密度脂蛋白這個值降到1.8以下就能延緩這些冠狀動脈，甚至橋血管的這個狹窄進(jìn)一步的加重來取得比較好的療效。
冠心病人出現(xiàn)這個心絞痛發(fā)作的時候，應(yīng)該讓病人平躺到地上或者床上，舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸這些藥物，同時如果旁邊有人就急忙的馬上要打120讓救護(hù)車過來，如果沒有人的話也就說自己也要保持情緒的穩(wěn)定，然后及時撥打120再一個病人出現(xiàn)這個心絞痛發(fā)作緩解不了的時候，如果出現(xiàn)突然的情況心肺心臟驟停等情況，旁邊有經(jīng)驗(yàn)的這個家屬應(yīng)該學(xué)會做一些這個急救的常識，比如說人工呼吸、心臟按壓同時也要打120然后讓病人及早地送到一個能夠處理這個急性心梗的，急性冠脈綜合癥的有條件的醫(yī)院盡量盡快的做到開通血管來搶救病人，病人出現(xiàn)急性心肌梗塞建議病人就打120然后送到一個有條件的醫(yī)院，能夠做急診PCI的這個條件的醫(yī)院讓這個打120的時間，到這個血管開通時間在90分鐘以內(nèi)有利于這個心肌不受太大的損傷，胡大一教授曾經(jīng)說過時間就是生命時間就是心肌越開通血管越早心肌受損的越少。
冠心病的危險因素我們一般就是分兩塊，一個是先天的年紀(jì)越大得冠心病的幾率越高，性別 來說男性比女性發(fā)病率要高，但是女性更年期以后缺少雌激素保護(hù)血管內(nèi)皮的作用，男女發(fā)作的比例是相等的，遺傳父母有冠心病子女得冠心病幾率要高到2到3倍以上，這是我們沒法改變的是與生俱來的，可以改變的因素就是高血脂、高血壓、高血糖、吸煙、肥胖這些能夠控制，血脂高的病人這個血管內(nèi)皮就容易低密度脂蛋白膽固醇沉積到上頭引起血管的一些狹窄容易得冠心病，糖尿病危害它不光對冠狀動脈對全身所有的血管神經(jīng)都有危害，長期的糖尿病控制不好血管也容易出現(xiàn)堵塞，如果血壓控制不好的話同樣也是冠心病一個獨(dú)立的危險的因素，再一個注意減肥保持體重在一個合理的范圍，另一個方面吸煙就說容易出現(xiàn)這個冠狀動脈內(nèi)斑塊的破裂，咱們正常你像這個皮膚這個血管破裂的時候，他凝血機(jī)制激活才形成一個血痂這個血可能就止住了，但是你如果冠狀動脈那個血管里頭斑塊破裂的話，他同樣也會形成血栓，但是他一出現(xiàn)血栓就壞事了血管一下就堵住了，病人就會出現(xiàn)急性心肌梗死甚至猝死。
花生富含有這個不飽和脂肪酸花生四烯酸，這些成分對防止動脈硬化降低血脂是有一定的作用的，但是這個花生畢竟是一種堅(jiān)果類的食物，含有的熱量比較高，如果這個花生你吃的特別特別多對你的體重是不利的，你吃了以后可能就說你會發(fā)胖，這些情況都是誘發(fā)這個冠心病的一個高危的一個因素，所以說花生可以吃，但是你應(yīng)該控制量。
