婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,婦產(chǎn)科主任。曾在中山大學(xué)一附院腔鏡中心進修腹腔鏡、宮腔鏡,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心進修不孕癥人工授精。致力于中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病、妊娠合并癥及并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、不孕癥、人工授精、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦產(chǎn)科疾病。在開腹手術(shù)、宮腔鏡、腹腔鏡及經(jīng)陰道手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗。
宮腔因素導(dǎo)致了一些不孕癥,可能要采取手術(shù)治療,比如子宮粘連,我們要在宮腔鏡下要請粘連分離術(shù),子宮內(nèi)膜息肉過大的子宮內(nèi)膜息肉影響懷孕,我們要在宮腔鏡下,給她做子宮內(nèi)膜息肉的切除術(shù),還有就是子宮縱膈,完全性子宮縱隔還有不完全性子宮縱隔,如果影響到懷孕的話,我們要把子宮縱膈在宮腔鏡下行,也是子宮縱膈切開術(shù),一些宮腔的炎癥,子宮內(nèi)膜炎,我們給予中藥西藥一個抗炎治療,幫助子宮內(nèi)膜的一個修復(fù)抗炎,然后修復(fù)內(nèi)膜這些治療。
常見的宮腔因素導(dǎo)致的不孕癥的原因有以下幾點:子宮內(nèi)膜息肉,還有一個子宮內(nèi)膜增生過長,還有子宮粘膜下肌瘤,子宮縱膈還有宮腔粘連這些最常見的原因。因為粘連的話,一個正常的宮腔被一些纖維性的組織,或者說是急性的導(dǎo)致了粘連,把我們宮腔 一個是土地給破壞了,再一個宮腔分的可能一個洞一個洞不利于寶寶著床,就不利于寶寶生長,這種的話環(huán)境不好,這個受精卵是不會著床的,就是宮腔粘連的因素;內(nèi)膜息肉和粘膜下肌瘤它在改變了宮腔的形態(tài),然后也可以分泌一些異常的東西,導(dǎo)致宮腔的環(huán)境不好,然后也會影響受精卵的著床,導(dǎo)致不孕癥;然后子宮縱膈也就是我們正常的一個房間,被一個他那個縱膈分成兩個房間,這種也會影響到受精卵的著床導(dǎo)致不懷孕。
不孕癥的治療是根據(jù)它的病因給予治療,比方這個人是個排卵障礙,那我們就給她促排卵治療,用藥物促排卵,然后B超監(jiān)測它的排卵情況.如果這個人查出來是輸卵管因素導(dǎo)致的不孕,那我們就做個宮腔鏡下插管或者腹腔鏡下給她做輸卵管造口整形,如果子宮畸形導(dǎo)致的不孕,比方說是子宮縱膈這種導(dǎo)致的不孕癥,我們可以在宮腔鏡下,實行縱膈的切除術(shù),還有一些子宮內(nèi)膜息肉或者子宮粘膜下肌瘤,或者是有些大的肌瘤,都可以在宮腔鏡下或者腹腔鏡下,把這些肌瘤或者息肉給他切除,這項手術(shù)治療;如果內(nèi)分泌的因素,比如甲狀腺功能低下,容易導(dǎo)致不孕,這會我們要給予藥物治療。
女同志檢查不孕癥:首先要看看月經(jīng)正常不正常,首先問病史,如果月經(jīng)規(guī)律, 我們在月經(jīng)的第十一二天開始B超去監(jiān)測排卵,看看卵泡發(fā)育的情況;如果排卵沒問題,我們再查輸卵管,看輸卵管通暢不通暢;還有一個要查內(nèi)分泌的情況,就是我們需要抽血性激素,還有甲狀腺,還有一些泌乳素,還有黃體功能這些等等。