婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,婦產(chǎn)科主任。曾在中山大學一附院腔鏡中心進修腹腔鏡、宮腔鏡,鄭州大學第一附屬醫(yī)院生殖中心進修不孕癥人工授精。致力于中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病、妊娠合并癥及并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、不孕癥、人工授精、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦產(chǎn)科疾病。在開腹手術(shù)、宮腔鏡、腹腔鏡及經(jīng)陰道手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗。
藥物流產(chǎn)就是通過口服藥物,這種一般來說出血時間比較長一些,然后它會導(dǎo)致一個也有5-10%的不全流產(chǎn),如果不全流產(chǎn)了,你還要再進行清宮,即使完全流產(chǎn)了,完全流產(chǎn)之后一般來說藥物流產(chǎn)的出血時間,也會長一些,有的甚至到達半個月左右,這種出血時間長,宮口沒有閉合,陰道是有菌的環(huán)境,會導(dǎo)致上行感染,導(dǎo)致我們子宮內(nèi)膜炎,然后導(dǎo)致以后月經(jīng)量過少,宮腔粘連 ,所以它的并發(fā)癥也是不少的;人工流產(chǎn)就是我們用負壓吸引,或者說用鉗刮的方式終止妊娠,這種的話是直接對宮腔,子宮內(nèi)膜的一個吸刮,如果操作不當?shù)脑挄?dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷,這是人工流產(chǎn),他們兩個是各有利弊,但是人工流產(chǎn)相對來講,它發(fā)生不全流產(chǎn)的發(fā)生率比藥物流產(chǎn)發(fā)生率要低。
1、習慣性流產(chǎn)如果是內(nèi)分泌的原因的話,比如女方的甲狀腺功能低下,這個是可以治療可以避免的,所以有必要的去給她保胎治療;2、還有一些是黃體功能不足的,給一些黃體酮的治療,補充它的一個黃體功能的不足,另外還有一個是高泌乳素血癥導(dǎo)致的流產(chǎn),泌魯素過高導(dǎo)致流產(chǎn),也要給予治療,這都是可以給予保胎治療的;3、還有一些病人他是因為胚胎染色體的問題,這種你即使??赡苄Ч膊缓茫赃@種考慮胚胎染色體異常的我們還是不建議保胎。
習慣性流產(chǎn)最常見的原因,我們從以下幾方面考慮:1、第一胚胎染色體異常,這是早期最常見的一個流產(chǎn)原因;2、還有一些就是女性的一個內(nèi)分泌的異常,甲狀腺功能低下,還有多囊卵巢綜合癥,這些內(nèi)分泌的異常;3、還有一些就是先天畸形的一些女性,它會導(dǎo)致也是流產(chǎn),因為宮腔的環(huán)境不好,會導(dǎo)致胚胎不能長大,然后慢慢的失去營養(yǎng),這種導(dǎo)致停育異常流產(chǎn);4、還有一些女性因素就是子宮粘膜下肌瘤,還有子宮內(nèi)膜息肉,這種會破壞宮腔的環(huán)境,就影響胚胎在里面的生長,從而導(dǎo)致流產(chǎn)。男方就是一個精液的異常,比方畸精癥,雖然懷孕了,但是胚胎可能有問題導(dǎo)致的一些流產(chǎn)。
習慣性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生三次以上的自然流產(chǎn),連續(xù)發(fā)生在早期自然流產(chǎn)的常見原因,有一部分是胚胎的因素,胚胎染色體的異常,還有一些是免疫方面的因素,還有內(nèi)分泌的因素 ,最常見的這些原因,另外還有發(fā)生在晚期12周以后的,晚期習慣性流產(chǎn),很常見的就是一些宮腔的因素,比方宮腔粘連,有些子宮縱膈,還有一些是宮頸機能不全,張到一定的程度了,然后這個由于重量,宮頸內(nèi)口因為它機能不好,然后這個重量會導(dǎo)致的宮口開放,然后就是胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)。