婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,婦產(chǎn)科主任。曾在中山大學(xué)一附院腔鏡中心進(jìn)修腹腔鏡、宮腔鏡,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心進(jìn)修不孕癥人工授精。致力于中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠期糖尿病、妊娠合并癥及并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、不孕癥、人工授精、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦產(chǎn)科疾病。在開(kāi)腹手術(shù)、宮腔鏡、腹腔鏡及經(jīng)陰道手術(shù)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
1、人流手術(shù)有它的一些并發(fā)癥,比方講我們擴(kuò)宮的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致宮頸的裂傷,這是這一個(gè);2、手術(shù)中可能操作不當(dāng),會(huì)導(dǎo)致一個(gè)子宮穿孔;3、另外就是會(huì)出現(xiàn)人流綜合癥,人流綜合癥是因?yàn)樨?fù)壓吸引或者鉗夾宮頸,會(huì)引起我們的迷走神經(jīng)興奮,迷走神經(jīng)興奮之后會(huì)導(dǎo)致我們的一個(gè)心率的減慢,血壓下降甚至休克,這也是比較嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥;4、另外遠(yuǎn)期并發(fā)癥出現(xiàn)出血感染,甚至宮腔粘連,損傷嚴(yán)重的話(huà)可能就閉經(jīng),以后就不會(huì)來(lái)月經(jīng)了。
藥物流產(chǎn)就是通過(guò)口服藥物,這種一般來(lái)說(shuō)出血時(shí)間比較長(zhǎng)一些,然后它會(huì)導(dǎo)致一個(gè)也有5-10%的不全流產(chǎn),如果不全流產(chǎn)了,你還要再進(jìn)行清宮,即使完全流產(chǎn)了,完全流產(chǎn)之后一般來(lái)說(shuō)藥物流產(chǎn)的出血時(shí)間,也會(huì)長(zhǎng)一些,有的甚至到達(dá)半個(gè)月左右,這種出血時(shí)間長(zhǎng),宮口沒(méi)有閉合,陰道是有菌的環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致上行感染,導(dǎo)致我們子宮內(nèi)膜炎,然后導(dǎo)致以后月經(jīng)量過(guò)少,宮腔粘連 ,所以它的并發(fā)癥也是不少的;人工流產(chǎn)就是我們用負(fù)壓吸引,或者說(shuō)用鉗刮的方式終止妊娠,這種的話(huà)是直接對(duì)宮腔,子宮內(nèi)膜的一個(gè)吸刮,如果操作不當(dāng)?shù)脑?huà)會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷,這是人工流產(chǎn),他們兩個(gè)是各有利弊,但是人工流產(chǎn)相對(duì)來(lái)講,它發(fā)生不全流產(chǎn)的發(fā)生率比藥物流產(chǎn)發(fā)生率要低。
1、習(xí)慣性流產(chǎn)如果是內(nèi)分泌的原因的話(huà),比如女方的甲狀腺功能低下,這個(gè)是可以治療可以避免的,所以有必要的去給她保胎治療;2、還有一些是黃體功能不足的,給一些黃體酮的治療,補(bǔ)充它的一個(gè)黃體功能的不足,另外還有一個(gè)是高泌乳素血癥導(dǎo)致的流產(chǎn),泌魯素過(guò)高導(dǎo)致流產(chǎn),也要給予治療,這都是可以給予保胎治療的;3、還有一些病人他是因?yàn)榕咛ト旧w的問(wèn)題,這種你即使??赡苄Ч膊缓?,所以這種考慮胚胎染色體異常的我們還是不建議保胎。
習(xí)慣性流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因,我們從以下幾方面考慮:1、第一胚胎染色體異常,這是早期最常見(jiàn)的一個(gè)流產(chǎn)原因;2、還有一些就是女性的一個(gè)內(nèi)分泌的異常,甲狀腺功能低下,還有多囊卵巢綜合癥,這些內(nèi)分泌的異常;3、還有一些就是先天畸形的一些女性,它會(huì)導(dǎo)致也是流產(chǎn),因?yàn)閷m腔的環(huán)境不好,會(huì)導(dǎo)致胚胎不能長(zhǎng)大,然后慢慢的失去營(yíng)養(yǎng),這種導(dǎo)致停育異常流產(chǎn);4、還有一些女性因素就是子宮粘膜下肌瘤,還有子宮內(nèi)膜息肉,這種會(huì)破壞宮腔的環(huán)境,就影響胚胎在里面的生長(zhǎng),從而導(dǎo)致流產(chǎn)。男方就是一個(gè)精液的異常,比方畸精癥,雖然懷孕了,但是胚胎可能有問(wèn)題導(dǎo)致的一些流產(chǎn)。
習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)發(fā)生三次以上的自然流產(chǎn),連續(xù)發(fā)生在早期自然流產(chǎn)的常見(jiàn)原因,有一部分是胚胎的因素,胚胎染色體的異常,還有一些是免疫方面的因素,還有內(nèi)分泌的因素 ,最常見(jiàn)的這些原因,另外還有發(fā)生在晚期12周以后的,晚期習(xí)慣性流產(chǎn),很常見(jiàn)的就是一些宮腔的因素,比方宮腔粘連,有些子宮縱膈,還有一些是宮頸機(jī)能不全,張到一定的程度了,然后這個(gè)由于重量,宮頸內(nèi)口因?yàn)樗鼨C(jī)能不好,然后這個(gè)重量會(huì)導(dǎo)致的宮口開(kāi)放,然后就是胎兒導(dǎo)致流產(chǎn)。