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引起牙髓炎的原因主要是細菌因素，牙髓炎可以說是一種感染性疾病，細菌是牙髓炎的重要致病因素。引起牙髓感染的途徑有三種：第一種是經(jīng)過牙體感染常見的有齲病，外傷性的牙折斷以及牙齒嚴重磨損牙裂等因素，細菌通過這些薄弱的環(huán)節(jié)進入到牙髓組織內(nèi)引起感染；第二種是通過牙周感染的，由于患牙有牙周炎有較深的牙周袋，細菌會通過牙根尖上的小孔逆行著進入到牙髓而感染，這種感染方式也叫做逆行性的牙髓炎；第三種是血緣性的感染因為某些疾病細菌進入到全身組織，循環(huán)到牙髓而引起牙髓炎這種情況是非常罕見的。

牙齒并非是實心的，它的內(nèi)部有小小的空腔，位于牙冠內(nèi)的部分叫做髓腔。牙根內(nèi)的部分叫做根管，牙髓組織就位于牙冠的髓腔和牙根的根管內(nèi)，它的主要成分是神經(jīng)和血管牙齒的營養(yǎng)就有牙髓組織提供，無論是什么原因?qū)е?，細菌和毒素進入到了牙髓引起牙髓發(fā)炎就叫做牙髓炎，牙髓炎是口腔中最為多發(fā)和最常見的疾病之一。

臨床上常見的有五類牙齒需要拔掉：第一，是長歪的智齒經(jīng)常食物嵌塞、發(fā)炎沒有作用；第二，是矯正牙齒需要拔除的牙齒擁擠不齊，需要拔牙提供間隙才能排齊牙齒；第三，是多生牙除了正常數(shù)目以外多長出的形態(tài)異常的牙齒，這三種情況下拔掉的牙齒一般是不需要修復(fù)沒有什么后遺癥的。第四，是齲壞很嚴重或者牙根有異?；蛘咄鈧⒀酪Я褍砂氲难例X沒有治療和保留價值；第五，是因為牙周炎而非常松動的牙齒，后兩種情況拔掉的牙齒會影響牙列的完整性，一般在拔牙三個月以后牙槽窩就完全漲停了，這個時候就要及時的鑲牙或者種牙，恢復(fù)缺牙區(qū)的正常美觀和咬合功能，否則缺牙區(qū)兩側(cè)的牙齒會向缺牙區(qū)移位，對合的牙齒還會伸長進而引起移位牙，與相鄰牙之間塞食物發(fā)生齲壞，也會因為缺牙區(qū)的變小變形而增加了以后鑲牙和種牙的難度。

拔牙后如果出現(xiàn)牙床發(fā)炎的情況，就要及時進行藥物治療，可以口服一些常規(guī)的口腔消炎藥如羅紅霉素、甲硝唑等或者選擇一些口含片，在配合漱口水，輕輕地含漱，一天含漱3到4次，也可以起到消炎的作用，在進行消炎的同時也要做好口腔護理工作，注意口腔衛(wèi)生，非拔牙區(qū)還要堅持正常的刷牙，在飲食上也要十分注意，避免吃辛辣、油膩的食物，尤其是在炎癥沒有消退時，飲食要以清淡溫軟為主，以防加重炎癥。

在拔牙后一般是不會出現(xiàn)發(fā)燒的，有個別的患者身體素質(zhì)比較差或者是年老體弱再加上口腔是個有細菌的環(huán)境，拔牙后創(chuàng)口的處理一般是咬個棉卷止血沒有特殊的包扎方法，因此有可能會出現(xiàn)過敏性的菌血癥、發(fā)燒。發(fā)燒如果體溫在38.5以下一般不需要退燒藥，這時候口服一些常用的消炎藥就會解決問題，如果體溫超過了38.5就要吃些退燒藥，嚴重的還要靜脈點滴一些消炎藥同時還要多喝水多休息。