護理咨詢 | 主任護師
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院護理部主任主任護師、副教授、從事精神心理護理管理、教學、科研工作,參編專業(yè)著作多部。
在跟抑郁癥病人接觸的時候要注意一點,抑郁癥病人情緒低落的基礎上,病人覺著自己反應慢記憶力不好、思維變得遲緩,這時候跟病人說話的時候語速要放慢,不要過快的語速跟病人交流,那這樣話病人會感覺怎么什么都記不起來,問的問題我都回答不更加重病人的這種的自責自罪,或者是對病人的這種的自信心的一個缺失。所以我們在跟病人交流的時候要注意自己的語速,還有對病人要關(guān)心盡量地不要用那種生硬、生冷的這種語氣,比如說你不要這樣的指責的這種,這是不對的這樣也會加重病人的病情。
精神疾病在急性期的時候由于一個癥狀,病人的這個抑郁情緒導致的或者病人的這種自責自罪導致的這個自殺非常容易出現(xiàn),在病人的服藥治療期的時候,藥物還沒有完全起效這過程當中病人對治療可能會失去信心,甚至有一些病人在抑郁非常嚴重的時候他的精力喪失,所以他用藥一段時間以后病人有能力實施自殺,這也是要注意的。還有的病人是在治療的恢復期,這種對于病的這種病恥感覺著我怎么得精神病、抑郁癥??赡芡蝗婚g地這種病情好轉(zhuǎn)跟他的治療的時間是不相符的,這也是要警惕的可能會實施自殺。所以我們在家里頭盡量地要注意危險物品的這種存放,讓病人不要隨手可得讓病人采取自殺,這種行為是非常危險的。我們對病人盡量地要有人陪伴他,那防止避免給病人創(chuàng)造自殺的這種機會。
抑郁癥病人主要以情緒的低落興趣的喪失,特別是自責自罪對自己的過去覺著一無是處,自己什么都做得不好,特別是把有一些問題擴大化把一些錯誤擴大化,就是你看我那件事情做得等于全都是我的錯,我給社會、給家庭造成多大多大負擔,感覺自己是人類的社會的罪人,對自己的現(xiàn)在覺著一無是處,腦子也笨活著有什么意義對將來也沒有任何的希望,所以在這種情況下病人非常容易出現(xiàn)這種負性的認知,然后出現(xiàn)病人的那種自殺的行為,這也是對于抑郁癥病人最要防范的一點。
抑郁癥的護理措施主要從日常的生活護理,包括病人的飲食、睡眠、安全衛(wèi)生等方面,再有就是病人的藥物護理,服藥以后藥物的治療、藥物的觀察、藥物的護理,還有就是病人的心理方面護理,心理的疏導再有就是病人的,以及家屬的健康教育都是護理的重要點。
服用抗抑郁藥需要注意以下幾點: 1、抗抑郁藥物起效比較慢,病人可能對治療失去信心; 2、前期吃藥的時候,病人可能更多的是藥物的一些不良反應,再有就是對于藥物的不良反應的觀察,及早地觀察出藥物的不良反應,給予更好的調(diào)節(jié),對于病人的服藥的依從性會起到很好的作用。病人要對藥物有所認知,要給予信心,不要隨意換藥,到處就醫(yī); 3、服藥的時候,病人容易在自責自罪這種妄想的狀態(tài)下,病人容易出現(xiàn)自殺行為,所以有些病人可能會有藏匿藥物,出現(xiàn)這種疑似性的吞服而自殺,所以藥物的管理也是非常關(guān)鍵的。