護理咨詢 | 主任護師
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院護理部主任主任護師、副教授、從事精神心理護理管理、教學、科研工作，參編專業(yè)著作多部。
護理老年人的睡眠是一個很嚴重的一個問題，很多家人都是因為沒有辦法護理病人的睡眠，來給他送到醫(yī)院的，睡眠最主要的一點是容易出現(xiàn)這種晝夜的顛倒，病人會表現(xiàn)出晚上的時候特別的興奮、折騰，影響其他人睡覺，在白天的時候又變得萎靡不振、昏昏欲睡，隨著年齡的增長對生物節(jié)律這一塊敏感性下降，在護理的時候要白天的時候，多帶病人出去走動多曬曬太陽，有文獻報道說陽光可以恢復(fù)對生物節(jié)律的一個敏感性。如果實在是睡眠不好的時候也可以給一些藥物幫助病人的睡眠，但是也要注意長期服藥的話，可能也是容易出現(xiàn)藥物的依賴，我們可以進行藥物的不同的調(diào)換避免藥物依賴的產(chǎn)生，所以對于老年人的睡眠的護理，也是我們這個家里非常關(guān)注的一點。
恐怖癥它是對于某些特殊的情景、活動、事物產(chǎn)生這種強烈的急劇恐懼的一種神經(jīng)癥。那它在臨床上來講，分為廣場恐怖癥、社交恐怖癥還有這單純性的恐怖癥，在這種急劇的這種恐怖的心理下，病人會出現(xiàn)自主神經(jīng)亢進的這種情況，那病人比如出汗、心慌、極度的焦慮，然后覺著自己馬上就要窒息掉，因此病人也會出現(xiàn)回避某些場所這種回避的行為，以及在恢復(fù)期的這種預(yù)期性的焦慮。
要是通過心理行為的干預(yù)和自身的調(diào)試，還是有一定的效果的。首先是心理方面的教育，讓首先自己要清楚，我們的強迫的行為是一種病，這是第一方面；第二個方面，我們要從認知的這個重構(gòu)方面來進行調(diào)試，進行病人的疏導(dǎo)；第三在極特殊的情況下，也有這個手術(shù)治療的，但是我們不建議，那我們多用一些這種行為矯正 ，心理認知的重構(gòu)，這種放松的療法，來改變我們的這種的強迫的行為。
在跟抑郁癥病人接觸的時候要注意一點，抑郁癥病人情緒低落的基礎(chǔ)上，病人覺著自己反應(yīng)慢記憶力不好、思維變得遲緩，這時候跟病人說話的時候語速要放慢，不要過快的語速跟病人交流，那這樣話病人會感覺怎么什么都記不起來，問的問題我都回答不更加重病人的這種的自責自罪，或者是對病人的這種的自信心的一個缺失。所以我們在跟病人交流的時候要注意自己的語速，還有對病人要關(guān)心盡量地不要用那種生硬、生冷的這種語氣，比如說你不要這樣的指責的這種，這是不對的這樣也會加重病人的病情。
強迫癥的治療等于是行為矯正治療，心理治療加上藥物的治療。行為治療的話，我們可以多用一些，比如說暴露療法，我們等于暴露在他這個強迫的這種場景下，讓他克服這種強迫的這種心理和行為，來進行調(diào)試；還有就是心理方面的疏導(dǎo)，心理方面的治療，特別是認知方面的治療，來緩解病人的這種強迫的行為；再有就是藥物的這種治療，緩解病人的焦慮。