神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院副院長，主任醫(yī)師，教授，博士生導師，第二屆首都群眾喜愛的中青年名中醫(yī)。研究方向為中醫(yī)藥防治腦病的基礎(chǔ)與臨床研究，承擔本科、研究生的帶教工作，培養(yǎng)博士7名、碩士21名。
血管性癡呆治療效果還是非常好的，你積極地控制腦血管病的危險因素，積極改善腦子的供血，積極地增加神經(jīng)的一些營養(yǎng)。比如：中醫(yī)用些補腎、健腦、化痰、活血這些方法，有的病人慢慢就會正常。從臨床看到的來講的話，有的能好轉(zhuǎn)，盡管現(xiàn)在醫(yī)學上說這個病不可治，但我們確實在臨床上病人治療后病情、記憶力能好轉(zhuǎn)，情緒也比過去好了，整個生活質(zhì)量比過去高了。這是臨床能看到的。對于血管性的這類癡呆我覺得大家要及時地鑒別，如果有，積極地去治療。
老年癡呆患者護理，1、第一個是家人不識別癡呆的早期表現(xiàn)，比如說老人出現(xiàn)一些固執(zhí)出現(xiàn)一些情況或者出現(xiàn)一些判斷出現(xiàn)問題的時候，就跟他去吵架這就不對了，就是你家人首先要識別他是不是正常的，正常的你可以跟他去講道理可以跟他去溝通；2、第二個就是已經(jīng)確診，他是老年癡呆或者我們叫認知障礙，就是他的功能是越來越減少的。家屬護理越來越多這要更多的是要注重這個，生活的護理，精神的護理要多支持，多寬容，盡量地不惹老人生氣著急，要多從心里上關(guān)愛這也是很重要；3、第三個就是說還要防止老人真正走丟，你身上老帶一些牌子就是電話號碼，定位的手環(huán)這些或者就根本就不讓他走遠，經(jīng)常的有人陪著防止他走丟；4、第四個就是容易出現(xiàn)意外你比如說獨立生活的時候，那做飯的時候火打開了就去看電視去了，一會兒就忘了火了那出問題了，這塊家屬起碼要了解，這個認知障礙老年癡呆的相關(guān)知識，然后多注意從這個生活日常的這些護理上要多注意。
老年癡呆就是一個臨床的表現(xiàn)，就是他出現(xiàn)這一組癥狀，我們說他有這個認知障礙了，我們說他腦子智能下降了。腦萎縮它是咱們看不見的，它是影像學的一個診斷，那是做了CT，做了核磁來看到腦子就像核桃仁，不飽滿一樣的萎縮了。一個是從影像學看的，一個是從臨床上表現(xiàn)兩個判斷，但腦萎縮的人，往往不是說一看萎縮了就一定表現(xiàn)癡呆，有的是癡呆了，也不見得腦子里邊一定是萎縮的，但是多半情況下，萎縮到一定的程度，癡呆，這兩個是有一定的相關(guān)性的。
因為老年癡呆是個慢病，很難說就是早期了。 1、一般來講，早期就是說，自己的生活不受什么影響，盡管有些癥狀，但自己的生活，基本上生活、 工作或者是日常的社會功能基本不受影響，這就是早期； 2、中期就是社會功能受到一定的影響，生活也受到了一定的影響； 3、晚期社會功能也沒有了，自己的生活也依賴別人了，甚至到后邊完全依賴別人，再到后邊就根本人都不認識了。