神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，第二屆首都群眾喜愛(ài)的中青年名中醫(yī)。研究方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治腦病的基礎(chǔ)與臨床研究，承擔(dān)本科、研究生的帶教工作，培養(yǎng)博士7名、碩士21名。
帕金森的癥狀群它有一般是分三類(lèi)：1、一類(lèi)叫原發(fā)性疾病，就是你找不到原因，它出現(xiàn)了 ，我們叫這是最常見(jiàn)的；2、還有一塊叫繼發(fā)的帕金森綜合癥，比如說(shuō)腦血管病，腦子里邊多發(fā)的梗塞，出現(xiàn)了這種帕金森綜合癥，也類(lèi)似于帕金森的表現(xiàn)的那些癥狀，或者是一氧化碳中毒，這些煤氣中毒這些引起的，那這些情況治療效果，就不如原發(fā)性的疾病治療效果好；3、還有一類(lèi)我們叫帕金森疊加，也是一個(gè)變性的持續(xù)進(jìn)展的一個(gè)惡化的疾病，那這個(gè)常見(jiàn)的比如說(shuō)，我們叫多系統(tǒng)萎縮，伴有的這種帕金森的，這些癥狀的話，你就用美多巴 用這些治療，效果一直都不好，同時(shí)它還伴有的比如說(shuō)頭暈 ，叫體位性的這個(gè)低血壓，總之如果是帕金森疊加的話，效果很不好，那我們就可以通過(guò)一些藥物來(lái)判斷。
帕金森病的肌強(qiáng)直就是肌肉的緊張性增強(qiáng)了，然后我們醫(yī)生去檢查他的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)他的手胳膊，會(huì)感受到它有阻擋，它有阻力，叫槍管一樣的或叫齒輪一樣的改變，一個(gè)是這個(gè)肘關(guān)節(jié)，一個(gè)是這個(gè)腕關(guān)節(jié)，你都會(huì)發(fā)現(xiàn)，他也會(huì)有些肌張力的，這個(gè)活動(dòng)的阻力，這都是肌強(qiáng)直的一些改變。
如何判斷自己得了帕金森病： 帕金森特別典型的就是手抖，甚至是腿抖，這種抖是靜止性的，就是放到這就抖，這是叫靜止性的震顫；再一個(gè)就是動(dòng)作很慢，做什么事的時(shí)候，動(dòng)作不像過(guò)去那么靈活，這是有出現(xiàn)這些情況以后，要注意是不是帕金森了。
要考慮帕金森疊加的問(wèn)題，帕金森從教科書(shū)上來(lái)講一般說(shuō)5到10年，就是治療效果尤其是前5年之內(nèi)治療好了效果還是非常好的，再往后治療那它這效果就差了。比如出現(xiàn)一些開(kāi)關(guān)癥狀就你用完藥他就好，到那個(gè)點(diǎn)這個(gè)藥代謝完了他就像個(gè)機(jī)器人似的就動(dòng)不了了，你馬上給一點(diǎn)藥他就又像開(kāi)關(guān)似的他又會(huì)動(dòng)，就是會(huì)出現(xiàn)一些開(kāi)關(guān)癥狀，還會(huì)出現(xiàn)一些就是藥物的不良反應(yīng)的一些癥狀。就是越往后效果越會(huì)延長(zhǎng)，但是這也不絕對(duì)，在臨床也見(jiàn)過(guò)有20多年的這個(gè)帕金森，經(jīng)過(guò)治療以后整個(gè)功能各方面都還是維持得比較好，所以還是不要去受那種說(shuō)到底多少年的限制，而是還是要積極地規(guī)范地綜合地去治療，盡最大可能地延緩它的發(fā)展。
