神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，第二屆首都群眾喜愛的中青年名中醫(yī)。研究方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治腦病的基礎(chǔ)與臨床研究，承擔(dān)本科、研究生的帶教工作，培養(yǎng)博士7名、碩士21名。
如何判斷自己得了帕金森病： 帕金森特別典型的就是手抖，甚至是腿抖，這種抖是靜止性的，就是放到這就抖，這是叫靜止性的震顫；再一個(gè)就是動作很慢，做什么事的時(shí)候，動作不像過去那么靈活，這是有出現(xiàn)這些情況以后，要注意是不是帕金森了。
要考慮帕金森疊加的問題，帕金森從教科書上來講一般說5到10年，就是治療效果尤其是前5年之內(nèi)治療好了效果還是非常好的，再往后治療那它這效果就差了。比如出現(xiàn)一些開關(guān)癥狀就你用完藥他就好，到那個(gè)點(diǎn)這個(gè)藥代謝完了他就像個(gè)機(jī)器人似的就動不了了，你馬上給一點(diǎn)藥他就又像開關(guān)似的他又會動，就是會出現(xiàn)一些開關(guān)癥狀，還會出現(xiàn)一些就是藥物的不良反應(yīng)的一些癥狀。就是越往后效果越會延長，但是這也不絕對，在臨床也見過有20多年的這個(gè)帕金森，經(jīng)過治療以后整個(gè)功能各方面都還是維持得比較好，所以還是不要去受那種說到底多少年的限制，而是還是要積極地規(guī)范地綜合地去治療，盡最大可能地延緩它的發(fā)展。
其實(shí)搖頭不是帕金森病的這個(gè)特意的表現(xiàn)，搖頭更多的是跟特發(fā)性震顫有關(guān)系，如果它是單純的這個(gè)搖頭。因?yàn)槲覀兣R床也會有些病人說就這樣，別人老發(fā)現(xiàn)我不自主地這么頭動，我自己沒感覺，其他的他沒有帕金森的那特征性的震顫，就是一個(gè)頭不自主地動，那這種情況往往可能最多見的，還是我們叫特發(fā)性震顫跟遺傳跟這些有關(guān)的，一個(gè)發(fā)展也是很緩慢的。但是如果說這個(gè)他是帕金森，其他的這個(gè)手的震顫、腿的震顫，同時(shí)出現(xiàn)了一些頭的震顫，如果這些癥狀都出現(xiàn)了，又有頭的震顫那就是帕金森。
阿爾茨海默氏病這么樣一個(gè)原發(fā)的癡呆的話它是持續(xù)進(jìn)展的，它不會突然出現(xiàn)癥狀有波動的，往往是在一些誘因的刺激下他會加重地明顯。比如說親人的去世或重大的一些情緒刺激，原來還可以，突然就癡呆得明顯了他是越來越加重。開始是重，過兩天又好了這往往是繼發(fā)的，剛才我們說的血管病，血管病你積極地治療，治療它還真是能好轉(zhuǎn)或血管病又加重了它又加重了，所以這種情況是繼發(fā)的原因多。