神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院副院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，第二屆首都群眾喜愛的中青年名中醫(yī)。研究方向?yàn)橹嗅t(yī)藥防治腦病的基礎(chǔ)與臨床研究，承擔(dān)本科、研究生的帶教工作，培養(yǎng)博士7名、碩士21名。
老年癡呆患者護(hù)理，1、第一個(gè)是家人不識(shí)別癡呆的早期表現(xiàn)，比如說(shuō)老人出現(xiàn)一些固執(zhí)出現(xiàn)一些情況或者出現(xiàn)一些判斷出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，就跟他去吵架這就不對(duì)了，就是你家人首先要識(shí)別他是不是正常的，正常的你可以跟他去講道理可以跟他去溝通；2、第二個(gè)就是已經(jīng)確診，他是老年癡呆或者我們叫認(rèn)知障礙，就是他的功能是越來(lái)越減少的。家屬護(hù)理越來(lái)越多這要更多的是要注重這個(gè)，生活的護(hù)理，精神的護(hù)理要多支持，多寬容，盡量地不惹老人生氣著急，要多從心里上關(guān)愛這也是很重要；3、第三個(gè)就是說(shuō)還要防止老人真正走丟，你身上老帶一些牌子就是電話號(hào)碼，定位的手環(huán)這些或者就根本就不讓他走遠(yuǎn)，經(jīng)常的有人陪著防止他走丟；4、第四個(gè)就是容易出現(xiàn)意外你比如說(shuō)獨(dú)立生活的時(shí)候，那做飯的時(shí)候火打開了就去看電視去了，一會(huì)兒就忘了火了那出問(wèn)題了，這塊家屬起碼要了解，這個(gè)認(rèn)知障礙老年癡呆的相關(guān)知識(shí)，然后多注意從這個(gè)生活日常的這些護(hù)理上要多注意。
睡眠多長(zhǎng)時(shí)間最好因人而異。 小孩的睡眠一般是12個(gè)小時(shí)，成年人一般是7小時(shí)-8小時(shí)，老年人一般是6個(gè)小時(shí)左右，隨著年齡的增長(zhǎng)睡眠有減短趨勢(shì)，這是根據(jù)年齡來(lái)分的。 同時(shí)跟四季、運(yùn)動(dòng)有關(guān)，運(yùn)動(dòng)量很大消耗多，可能睡的時(shí)間長(zhǎng)，如果今天根本就沒(méi)運(yùn)動(dòng)，可能睡幾小時(shí)，就給彌補(bǔ)了，所以，不要太在乎每天到底睡幾個(gè)小時(shí)合適，主要是看睡眠后第二天起來(lái)，或這段時(shí)間，通過(guò)睡眠后，起來(lái)是很輕松的，心情是很愉快的，白天的工作精力也是很充沛的，反應(yīng)性、敏捷性都是可以的，就夠可以了。 所以，判斷有沒(méi)有睡好覺(jué)，要看第二天或這段時(shí)間，如果這段時(shí)間都睡不好覺(jué)，肯定會(huì)影響第二天起來(lái)的狀態(tài)的。如果這個(gè)人多少年都沒(méi)睡著覺(jué)，可是看他查什么指標(biāo)都正常，干什么事都不受影響，這就叫心理性失眠，就是患者心里過(guò)度關(guān)注了，實(shí)際上客觀上來(lái)講他睡眠應(yīng)該是夠的，如果還不行就可以做睡眠監(jiān)測(cè)來(lái)看看他到底的深度睡眠。
飲食上沒(méi)有絕對(duì)的禁什么，因?yàn)閺闹嗅t(yī)上來(lái)講，帕金森我們說(shuō)是陰精不足，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，所以凡是上火的，容易傷陰的這些食物我們盡量地少吃，比如說(shuō)煎炸的牛羊肉這些，不是說(shuō)禁忌，是少，多吃些含有增液的，養(yǎng)血的這些食物，蔬菜，含汁很豐富的一些水果，這些都可以，同時(shí)要保持大便通暢，五谷雜糧，粗纖維，保持大便通暢，我覺(jué)得這里邊，沒(méi)有說(shuō)特別的去在意我吃什么，這不是你吃什么能治好的，也不是你吃什么，就能夠?qū)е逻@個(gè)病的，我們一個(gè)還是一個(gè)正常的，一個(gè)健康的均衡的飲食就可以。
老年癡呆就是一個(gè)臨床的表現(xiàn)，就是他出現(xiàn)這一組癥狀，我們說(shuō)他有這個(gè)認(rèn)知障礙了，我們說(shuō)他腦子智能下降了。腦萎縮它是咱們看不見的，它是影像學(xué)的一個(gè)診斷，那是做了CT，做了核磁來(lái)看到腦子就像核桃仁，不飽滿一樣的萎縮了。一個(gè)是從影像學(xué)看的，一個(gè)是從臨床上表現(xiàn)兩個(gè)判斷，但腦萎縮的人，往往不是說(shuō)一看萎縮了就一定表現(xiàn)癡呆，有的是癡呆了，也不見得腦子里邊一定是萎縮的，但是多半情況下，萎縮到一定的程度，癡呆，這兩個(gè)是有一定的相關(guān)性的。
因?yàn)槔夏臧V呆是個(gè)慢病，很難說(shuō)就是早期了。 1、一般來(lái)講，早期就是說(shuō)，自己的生活不受什么影響，盡管有些癥狀，但自己的生活，基本上生活、 工作或者是日常的社會(huì)功能基本不受影響，這就是早期； 2、中期就是社會(huì)功能受到一定的影響，生活也受到了一定的影響； 3、晚期社會(huì)功能也沒(méi)有了，自己的生活也依賴別人了，甚至到后邊完全依賴別人，再到后邊就根本人都不認(rèn)識(shí)了。