結核病科 | 主任醫(yī)師
自1989年醫(yī)學系臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)至今,一直從事結核病、胸部腫瘤等疾病的臨床、教學、科研及預防工作,在結核病、肺癌及系統(tǒng)性疾病在肺部表現(xiàn)等呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷及治療方面積累了豐富臨床經(jīng)驗。曾長期從事呼吸結核科急診、結核科病房及變態(tài)反應門診工作,在呼吸結核科急癥(如大咯血、氣胸及肺栓塞等)、結核性腦膜炎、耐藥結核病、藥物性肝炎、肺源性心臟病、支氣管哮喘等疾病診斷與治療方面見長,熟練掌握胸膜活檢術、心包穿刺術、側腦室穿刺引流術及機械通氣等技術。師從著名呼吸內(nèi)鏡專家傅瑜教授,
纖維支氣管鏡是一九八幾年德國的科學家將硬支氣管鏡,因為它不能夠彎曲就將想辦法這個鏡子能不能彎曲,因為彎曲以后牽扯到光源導入的問題,圖像傳導的問題。日本的科學家池田冒人(音)在1966年將光導纖維,引入支氣管鏡技術以后使硬鏡子變?yōu)檐涚R子,就說我們前端一個攝像頭相當于照像機一個攝像頭,將攝取的圖像通過光導纖維玻璃纖維,傳輸?shù)轿覀兊慕K端,我們終端可以肉眼觀察也可以用電視機來放大,顯示器來放大觀察,說有玻璃纖維也叫光導纖維。中國的一個科學家在光導纖維發(fā)明過程中,還是有很大的貢獻是臺灣的一個科學家其實也有他的一點貢獻,中國人的智慧將光導纖維傳入形成纖維支氣管鏡,我們簡稱叫纖支鏡。電子支氣管鏡隨著科學的發(fā)展大家原來照像,都是一個傻瓜照相機,后來我們就用電子有單反,就是電子成像的系統(tǒng),相片越來越清楚。一個光路傳導的問題一個是前面攝像頭的問題它是一個CCD,取代了原來的玻璃光纖維,跟纖維鏡比較起來而傳導的通路,不是用玻璃纖維,它是用電束光導束來傳導,而顯示系統(tǒng)用高清晰的電視機顯示器來顯示。所以電子支氣管鏡跟纖維支氣管鏡它的名稱來源就由此而來的,電子支氣管鏡也是日本人首先引入臨床的,所以這一方面國內(nèi)企業(yè)應該向國外企業(yè)看齊相互學習。
氣管鏡就是進入氣管的鏡子,胸腔鏡就是進入胸腔的鏡子。胸腔是肋骨之間一個腔隙,一個肺之間的腔隙叫胸腔,而肺和呼吸道之間一個通道叫氣道,從鼻、咽、喉、聲門、氣管、支氣管走的是支氣管鏡。而經(jīng)皮經(jīng)肋骨進去的那個腔肺和胸腔之間的腔隙叫胸腔鏡。目前胸腔鏡分兩個類型:一個類型就是叫半硬質(zhì)胸腔鏡,有人俗稱為內(nèi)科胸腔鏡。這個鏡子遠端是硬的前端是為了便于操作是軟的,可以在胸腔里面各個角落去轉彎,發(fā)現(xiàn)每個角落的一些可疑的病變存在。還有一種鏡子它主要是用于軟鏡子主要是靈活,它主要是用于鑒別胸膜病變。如胸腔積液、胸膜炎還有胸膜病變或者肺周邊的一些病變的取活檢咱們做診斷用。我們就可以通過硬質(zhì)胸腔鏡將病變局部切除,去達到診斷和治療的兩個目的,所以就是胸腔鏡其實簡稱它是一個有分半硬質(zhì)胸腔鏡和硬質(zhì)胸腔鏡,當然了硬質(zhì)胸腔鏡也是帶電子檢測系統(tǒng),叫一個電子胸腔鏡,半硬質(zhì)胸腔鏡做診斷和簡單的治療,而硬質(zhì)胸腔鏡既可以做診斷又可以做復雜的治療,比如說肺葉切除都可以做的。