肝膽外科 | 主任醫(yī)師
1997年本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系,2007年獲得首都醫(yī)科大學臨床醫(yī)學碩士學位,2008-2011年德國杜伊斯堡-埃森大學醫(yī)學院獲博士學位及博士后。2014年納入北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次人才普外專業(yè)學科骨干培養(yǎng)計劃。
膽囊炎一般來講,我們吃藥或者做手術,可能聽起來通俗的,就是這兩個辦法。膽囊炎和闌尾炎屬于一類,它屬于外科疾病,手術往往是徹底治愈的一個唯一方法,那么很多病人是懼怕手術,不愿意做手術,所以在早期都是在進行這個藥物療法,或者是飲食控制,可以有效地改善一部分臨床癥狀,但是對于進展型的或者結石比較多的,或者有其他并發(fā)癥的,比方說變成膽囊炎變成膽管炎誘發(fā)胰腺炎,這些有嚴重并發(fā)癥的,可能手術還是唯一最好的手段。
如果膽囊炎慢性地反復地發(fā)作,有可能造成最后變成膽囊癌,這也是很多病人,就是做膽囊切除的目的,和他最害怕的地方,因為膽囊癌相對來講,是癌里頭不太好治的,預后相對比較差的,所以對于那些明確的,有膽囊炎的病人,有發(fā)作病史的病人,臨床醫(yī)生還是建議,早期做那個手術治療的。
經(jīng)常吃油性食物和患膽囊炎沒有太大關系,這還是跟先天有關系,還是取決于高危因素,第一就是性別女性,第二家族史,第三就是說肥胖,第四吃早餐,可能你真正唯一左右的就是吃早餐,通過生活習慣,生活行為去規(guī)避,但是如果前三個你都占有的話,那你得的概率其實是很高很高的。
胰腺炎的診斷病人可能臨床診斷,當然病人也有一個明確的一個上腹部疼,同時抽血查淀粉酶升高正常值的三倍以上,考慮高度懷疑病人是有一個急性胰腺炎的發(fā)作,在這種情況下病人需要做一個上腹部的CT,來判斷一下胰腺的形態(tài)看看整個胰腺有沒有腫脹,周圍有沒有液體滲出。另外就是再看胰腺組織有沒有壞死,CT應該是整個胰腺炎最客觀準確的一個診斷標準,再結合前面的腹痛和淀粉酶升高,就可以明確胰腺炎的診斷。