肝膽外科 | 主任醫(yī)師
1997年本科畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,2007年獲得首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,2008-2011年德國杜伊斯堡-埃森大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲博士學(xué)位及博士后。2014年納入北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次人才普外專業(yè)學(xué)科骨干培養(yǎng)計(jì)劃。
胰腺炎有哪些易患人群:胰腺炎好發(fā)的人群,第一就是膽道病變,很多膽囊炎,膽囊結(jié)石的病人,容易造成膽源性胰腺炎的發(fā)作;第二個(gè)就是飲酒,經(jīng)常飲酒的人,容易引起這個(gè)胰腺炎的發(fā)作;第三個(gè)就是高脂血癥,血脂高的人,容易出現(xiàn)高脂性胰腺炎。
一方面就是說術(shù)前的早發(fā)現(xiàn)早治療這個(gè)肯定是最重要的,包括手術(shù),手術(shù)能夠達(dá)到一個(gè)二零切除,換句話說就是手術(shù)能夠切干凈這個(gè)是很重要的一點(diǎn)。對(duì)于術(shù)后的病人來講第一就是說肯定是化療,化學(xué)治療可能目前來講還是能夠提高一下癌的這個(gè)生存率;第二點(diǎn)除了常規(guī)的醫(yī)療、化療之外可能會(huì)提供一些輔助的,比如免疫治療、生物治療都是有一定的輔助作用,包括咱們中國特有的這個(gè)中醫(yī)治療,在這些方面也都是得到一定的推薦,但是由于它的這個(gè)個(gè)體化因素比較高,所以具體某一種治療一定對(duì)病人達(dá)到一個(gè)多長生存期的延長,有時(shí)候還很難界定。
雙腳浮腫并不是胰腺癌的典型癥狀,很多病都會(huì)出現(xiàn)雙腳浮腫,胰腺本身就是消化系統(tǒng)的疾病,它對(duì)蛋白質(zhì)的分解和合成是有很大關(guān)系的,當(dāng)胰腺出現(xiàn)問題之后,它的消化吸收功能,尤其是對(duì)蛋白質(zhì)的消化、吸收功能肯定會(huì)大大下降。病人盡管攝入的蛋白質(zhì)的量并不少,但是沒有胰腺分泌的胰液的充分消化,得不到有效的吸收,病人體內(nèi)合成蛋白質(zhì)的原料就會(huì)大大下降,白蛋白是維持正常的循環(huán)的壓力的,很重要的指標(biāo),如果它明顯地下降之后,低蛋白血癥反映出營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良的病人往往會(huì)有腳浮腫、雙下肢浮腫。
胰腺癌出現(xiàn)肝昏迷,很高濃度的黃疸是可以致死的,所以所有的醫(yī)療措施只能是在醫(yī)院,甚至在醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室,通過儀器設(shè)備才能夠進(jìn)行支持治療,一方面來講可能是可以降膽紅素,維護(hù)肝功能。另外一方面就是解除黃疸,做一個(gè)內(nèi)引流或者外引流,保證膽汁通暢,雖然胰腺本身腫瘤并沒有切除,但通過引流的手段使病人不會(huì)死于胰腺癌腫瘤造成的并發(fā)癥。