兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
何凡，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒科主任，北京市心理科普專家。
兒童恐怖性障礙診斷如下： 1、臨床上，關(guān)于確診兒童期的恐怖障礙，先是癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，包括跟人交流的恐懼，另外，癥狀持續(xù)存在一個月以上，有時間還不行，因?yàn)楹芏嘈『⒆訒鹿?，怕很多兇猛的動物，或者怕什么，很多小孩子都很常見，可以理解，但并不認(rèn)為是恐怖癥 2、還需要確定其嚴(yán)重程度，是否影響其社會功能，就是影響他的學(xué)習(xí)，影響到他的人際交往，這可能是恐怖癥，需要去干預(yù)。
其實(shí)關(guān)于這個早期，早到什么時候，每個患兒他是不一樣的，那么有的孩子，可能父母會說，他生出來以后，好像跟一般的孩子就不一樣，比如有的是跟鄰居比較，他覺得我們家孩子好像發(fā)育得要慢一些，比如抱他喂奶的時候，好像他也沒有什么特別親密的這種動作，甚至于是也不哭也不鬧，對父母也沒有過多的依戀，父母走的時候，他也不哭也不鬧，父母回來了，他也沒有這種高興的這種表現(xiàn)，如果是說出現(xiàn)這種情況的話，我們就需要去重視，孩子是不是有一些問題，然后可以去尋求這種專業(yè)機(jī)構(gòu)，來幫助我們父母來做一個判斷，只要發(fā)現(xiàn)孩子有自閉癥癥狀，就要盡早干預(yù)。
兒童的雙相情感障礙的治療周期，一般情況下是根據(jù)具體情況來定。 跟孩子的很多因素都有關(guān)系，比如他的起病有多重，是第一次發(fā)作還是第二次復(fù)發(fā)了，如果是第一次復(fù)發(fā)，可以考慮把藥減一減。如果是第二次復(fù)發(fā)了，可能吃的時間會更長，他只要一復(fù)發(fā)，他的社會功能就會受影響，這個孩子就沒有辦法融入到正常的社會中去，他吃著藥，就可以保持一個正常的社會功能，然后通過定期地來監(jiān)測他的各項(xiàng)指標(biāo)，是可以來避免預(yù)防這個藥物的一些不良反應(yīng)的。
現(xiàn)在多動癥是這樣子的，它沒有說一方面包括我們判斷的一個癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，還有一個就是嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)。我們有一些輔助檢查是來幫助做一個診斷，有關(guān)于多動癥的一些量表的評估，這個量表有針對老師的有針對父母的。這個量表的評估以后達(dá)到了一定的分值，就高度懷疑他是一個多動癥患者，通過我們的這個診斷標(biāo)準(zhǔn)來確定他是不是有多動癥，是哪一個類型。因?yàn)槎鄤影Y分為多動癥、沖動型、注意缺陷型、混合型它是分為不同的類型，通過這個評估以后是可以來做一個明確診斷的。
兒童分離焦慮現(xiàn)在的治療方法有很多，但是如果是小孩子的話，我們是根據(jù)他的一個分離焦慮的嚴(yán)重程度，來選擇一個治療方案的，如果只是一個輕度的，那么可能是支持性的心理治療，行為治療，就能夠達(dá)到比較好的效果。但是如果是一個重度的話，我們會推薦他在短時間里面，可以接受一個抗焦慮、抗抑郁相關(guān)的一個藥物治療，那么在藥物治療的基礎(chǔ)之上，再進(jìn)行心理行為的一個干預(yù)，會達(dá)到一個比較好的效果，主要是根據(jù)他的嚴(yán)重程度，來決定他的一個具體的治療方案。