兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
何凡，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院兒科主任，北京市心理科普專家。
其實他是有很多這種自己獨特的特點，我們經(jīng)常說一個孩子得了自閉癥，就是因為他很獨特是一個很獨特的個體，你把他擱在那里他就很顯眼，在學校、公共場合、家里其實他都很顯眼，因為你很容易發(fā)現(xiàn)他的不同，他有自己的不跟其他人交流，他就沉浸在自己的這種世界里面，他不是不跟人家交流，他可能就不知道怎么去跟人家交流，他甚至漠視這個社會的各種。我們常規(guī)的這種社會，我們的一些交往交流一些常規(guī)的規(guī)則他甚至是不知道的。所以說主要還是體現(xiàn)在這個疾病的一些特點，一些特殊的特點上面就是特立獨行很容易被獨立出來，從這個字面上理解是自閉的不跟外界，是一個孤獨的貌似跟其他人是脫離的跟社會是脫離的這樣的一個特點。
如果是這種情況還是建議家長能夠去帶他去做一個專業(yè)的評估。因為關于這個自閉癥現(xiàn)在是有這種評估的量表，來做一個風險的一個評估，你想他現(xiàn)在是自己玩可以，但是他還是一個正常的兒童，他還是有跟人去交往的這種需求。比如他現(xiàn)在兩歲是這樣他三歲如果還這樣，去幼兒園了他就完全跟正常的孩子沒有辦法融入，所以說是一定要去關注的去尋求這種專業(yè)人士做一個評估，沒有問題是最好有問題咱們早干預、早治療。
自閉癥早期發(fā)現(xiàn)話就可以給予早期的干預。其實現(xiàn)在自閉癥沒有什么特效的辦法，主要的其實就是訓練，既然他不知道怎么跟人交往，就慢慢地訓練他跟人正常交流的一個方式方法，讓他去慢慢地去學會交流，他在越早發(fā)現(xiàn)的時候，能夠越早地學會。要早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療，如果沒有得到早期的干預，沒有去訓練，他長大了以后，不僅跟人交往有問題，可能會出現(xiàn)一些精神的問題，甚至在外面出現(xiàn)這種自傷、傷人、沖動，出現(xiàn)這種行為的問題的時候，去治療的時候就已經(jīng)很晚了，這個時候可能就需要藥物來控制他這種異常的行為了，所以說需要早期地去發(fā)現(xiàn)、早期地去干預。
自閉癥兒童孩子一般也已經(jīng)是三四歲，三四歲以后這種比例會增加，最主要的原因是因為三四歲的孩子開始去上幼兒園，孩子去了幼兒園表現(xiàn)為自閉癥或者孤獨癥。他主要的一個癥狀就是社會交往、人際交流還有一些刻板的行為，就是說他社會交往障礙，去了幼兒園他不跟其他的小朋友玩。他可能就一個人獨處在那里呆著，如果他要跟其他小朋友玩他可能不是正常的一個狀態(tài)，比如很多小朋友他能很好地交流相互之間可以做游戲，相互之間可以相互聊天，那么他的話就可能表現(xiàn)為就是他經(jīng)常就是去推人家、推搡其他小朋友，他也不知道說什么這就是他的一個交往的問題。所以說一旦是他有這種行為的話，因為現(xiàn)在大家都是獨生子女，他要是在幼兒園出現(xiàn)這種推搡，甚至動手這種行為的話就很容易引起幼師的關注。這個時候可能父母才覺得這個孩子好像是有問題，包括他跟父母就是這種親密感也很低的。這種沒有生命力的東西，他反而表現(xiàn)出了一種異乎尋常的這種依戀，反而對這種小動物甚至對自己這種養(yǎng)育者都沒有這種過多的依戀，這就是表現(xiàn)出來的一些行為特征，我們外在能夠觀察到的一些行為特征。
關于兒童為什么會患自閉癥？有一個理論叫冰箱理論，這個理論曾經(jīng)讓很多父母很多年輕的父母都很傷心很難過、自責，孩子之所以會得自閉癥是因為家長對孩子的冷漠。冷漠就是不管他讓他自己呆著在感情上沒有過多的付出，對一個孩子就像把孩子擱在一個冰箱里面一樣，所以孩子會得自閉癥。但其實這是一個非常錯誤的看法，其實這跟父母沒不是說因為父母的原因導致孩子得自閉癥的，家長尤其不要去當醫(yī)生診斷孩子是得了自閉癥得了孤獨癥而自責，覺得是因為自己的養(yǎng)育出了問題。其實關于這個疾病它現(xiàn)在確切的病因并不是很清楚，跟遺傳因素、環(huán)境因素都有很大關系，因為它是一個發(fā)育性的疾病，所有神經(jīng)發(fā)育性的疾病其實跟遺傳因素都有很大關系。這是我們沒有辦法去改變的，因為基因它自從有了受精卵以后，他的基因就已經(jīng)定在那里了。不要因為說孩子出現(xiàn)這種病就怪家長，現(xiàn)在確切的病因不是很清楚，有研究認為它跟缺乏什么維生素各種都是可能或許會有聯(lián)系，這需要去做大量的科研來去證實它，但是現(xiàn)在目前它確切的病因并不是很清楚的。