兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
何凡，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒科主任，北京市心理科普專家。
這個(gè)是看它具體的類型了，通常它會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，一般是說十七八歲以后，他這個(gè)抽動(dòng)癥狀本身是會(huì)慢慢地減輕，甚至是消失，緩解的，但是我們依然要去重視這個(gè)疾病，因?yàn)檫@個(gè)疾病它經(jīng)常會(huì)共患有，最多見的就是共患有多動(dòng)，注意缺陷障礙，還有就是強(qiáng)迫障礙，經(jīng)常會(huì)共患有這兩個(gè)疾病，那么這兩個(gè)疾病，反而是不會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)慢慢地消失，而是需要去積極關(guān)注，積極干預(yù)的。
其實(shí)我們更強(qiáng)調(diào)抽動(dòng)癥，主要還是在這個(gè)藥物治療的基礎(chǔ)之上，去做一些相關(guān)的運(yùn)動(dòng)，但是沒有說具體到某個(gè)運(yùn)動(dòng)，一定有利于這個(gè)抽動(dòng)癥，目前我們還是說會(huì)建議孩子，或者孩子的家長(zhǎng)去做一些，這種相對(duì)來說比較緩和的一些運(yùn)動(dòng)，比如快走，包括能夠提高專注力的一些運(yùn)動(dòng).那么劇烈的運(yùn)動(dòng)，只要是能夠在承受范圍之內(nèi)的，其實(shí)都是不受影響的，就是說不會(huì)因?yàn)楹⒆拥昧顺閯?dòng)癥，說不能參加什么什么運(yùn)動(dòng)，不是這樣子的，就是基本上其他孩子能參加的，基本上抽動(dòng)癥的孩子，也都能參加。
多動(dòng)癥雖然它確切的病因不是很清楚，雖然說是跟遺傳因素跟環(huán)境因素有很大關(guān)系，但是現(xiàn)在的研究也顯示跟他的營(yíng)養(yǎng)不均衡也有一定的關(guān)系。所以我們對(duì)這樣的患兒通常都會(huì)去給他查維生素，就是身體內(nèi)的各種維生素包括葉酸等各種維生素的這種指標(biāo)，如果這種指標(biāo)異常的話，我們建議還是要進(jìn)行一定的補(bǔ)充。其實(shí)我們強(qiáng)調(diào)的還是一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)均衡，均衡營(yíng)養(yǎng)就可以避免這種身體的各種物質(zhì)的缺乏，也可以緩解這些也可以避免這些癥狀的出現(xiàn)或者加重，所以說父母其實(shí)營(yíng)養(yǎng)均衡是很重要的，因?yàn)槲覀兘?jīng)常過來看病的孩子經(jīng)常會(huì)就是特別喜歡吃肉，從來不吃蔬菜水果經(jīng)常會(huì)碰到這樣的孩子，其實(shí)也不是說孩子不吃肉或者不吃什么，我們還是建議家長(zhǎng)一定要注意這種營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)均衡。
治療多動(dòng)癥還是以藥物治療為主，如果是明確診斷是一個(gè)多動(dòng)癥，而且因?yàn)檫@個(gè)多動(dòng)癥影響到孩子的學(xué)業(yè)，影響到他的人際交往了，我們還是建議藥物治療?，F(xiàn)在藥物治療也是當(dāng)然有很多種，有中藥、西藥是根據(jù)他的一個(gè)病情的一個(gè)嚴(yán)重程度來確定用什么藥，用多大劑量，在這個(gè)藥物治療的基礎(chǔ)之上來進(jìn)行心理行為的干預(yù)，是可以達(dá)到一個(gè)更好的效果的。
其實(shí)多動(dòng)癥這個(gè)疾病它也是首發(fā)于兒童青少年，它最多見的是什么時(shí)候是學(xué)齡期，經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)說我這個(gè)孩子上小學(xué)以后，其實(shí)這個(gè)孩子是經(jīng)常會(huì)被老師叫父母的，因?yàn)樗卸鄤?dòng)他多動(dòng)的表現(xiàn)就是坐不住，他有可能做個(gè)小動(dòng)作。別的孩子都在記筆記都在認(rèn)真聽課，他有可能就是在不停地扭，在凳子上扭做小動(dòng)作，甚至有的孩子實(shí)在坐不住下座位，這是多動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。如果他出現(xiàn)這種表現(xiàn)的話，有可能經(jīng)常會(huì)被老師叫父母，另外一個(gè)表現(xiàn)就是注意力不集中，老師在講課的時(shí)候他總是在走神，還有一個(gè)就是沖動(dòng)情緒不穩(wěn)定，本來大家是需要去排隊(duì)的，他就不能等待他可能要插隊(duì)，甚至動(dòng)一下前面動(dòng)一下后面。就是這種多動(dòng)沖動(dòng)的一些表現(xiàn)父母是要高度去注意的，可以來專業(yè)的機(jī)構(gòu)來做一些評(píng)估，因?yàn)樗怯邢嚓P(guān)的一個(gè)心理認(rèn)知的評(píng)估，來確定他是不是一個(gè)多動(dòng)癥。