眼科 | 主任醫(yī)師
何燕玲,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,已從事眼科臨床工作二十余年。近十余年來重點致力于準(zhǔn)分子激光和飛秒激光屈光手術(shù)的理論探討和臨床實踐研究,是我國較早從事激光治療近視的手術(shù)專家之一,成功地為幾萬例近視、遠(yuǎn)視、散光患者進行了手術(shù),特別是在個性化安全設(shè)計手術(shù)方面經(jīng)驗豐富,有多篇關(guān)于準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)的論著發(fā)表于核心期刊;在中華人民共和國科學(xué)技術(shù)部科研項目“青少年近視防治最優(yōu)化策略建立及干預(yù)研究”課題中任主要參加單位負(fù)責(zé)人;任《新編臨床醫(yī)學(xué)問答叢書-眼科疾病》一書主編。 近幾年,潛心研究眼科常見疾病-干眼癥的臨床特點,致力于干眼癥防治知識宣教等公益活動,重點攻克重度難治性干眼癥,切實為患者減輕了痛苦,提高了視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量。
近視眼手術(shù)不同于我們眼科其他手術(shù),像白內(nèi)障手術(shù)大家可能都知道是兩只眼要分著做的,近視眼手術(shù)是雙眼同時做的。因為如果這個患者雙眼都近視的話,你只給他一只眼做了以后,他的另一只眼近視這只眼又視力完全正常,患者雙眼就會造成不平衡他走路、開車等這些日常生活工作都會受到影響,所以這個手術(shù)是雙眼同時做的。
做完近視眼手術(shù)以后根據(jù)不同的手術(shù)方式,術(shù)后視力恢復(fù)的時間會不同,像飛秒激光和全飛秒手術(shù)他們視力恢復(fù)比較快,第二天可能看電視、看手機、看電腦甚至開車就都能勝任了。全激光的手術(shù)方式相對恢復(fù)得慢一些,但是一個星期以后進行這些工作也都沒有問題了,但是近視人群他原來就經(jīng)常容易處在視物疲勞的狀態(tài),現(xiàn)在術(shù)后短時間內(nèi)。如果長時間的看手機、電視、電腦等這些電子產(chǎn)品容易引起視物疲勞容易造成干眼癥。所以勸大家在做完手術(shù)以后即使視力恢復(fù)到很理想,也不要長時間的看電腦、看手機、看電視這樣會造成咱們的視力波動。
近視眼手術(shù)術(shù)后需要休息多久,近視手術(shù)術(shù)后休息的時間和手術(shù)的方式有關(guān),就像我們的飛秒手術(shù)在手術(shù)后第二天,就可以進行日常的工作。如果是全激光Trans-PRK手術(shù),在角膜上層愈合后,就可以進行正常的工作,這個時間一般需要1-3天的時間。
目前最常用的近視眼的手術(shù)方式有三種:一種是準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù),就是我們俗說的PRK手術(shù),它是通過準(zhǔn)分子激光把角膜淺表面切削,然后進而切削咱們角膜的曲率,這樣通過改變角膜曲率達(dá)到矯正近視的目的;第二種手術(shù)方式可能就是大家聽到的最多的飛秒手術(shù),它其實是通過兩種激光在角膜表面進行切削,先用飛秒激光制作一個角膜瓣,然后把角膜瓣掀開以后再用準(zhǔn)分子激光進行切削角膜機制,這種手術(shù)方式就是咱們現(xiàn)在俗說的,飛秒激光的手術(shù)方式;還有一種手術(shù)方式叫全飛秒,大家如果要想做這個手術(shù)的朋友,可能在術(shù)前也會有一些關(guān)注全飛秒手術(shù)方式,它是完全只依賴一個飛秒激光不用準(zhǔn)分子激光,它在角膜中間切削一個透鏡,把這個透鏡取出這樣也改變角膜淺表面的曲率,也可以矯正近視,現(xiàn)在俗說的準(zhǔn)分子的手術(shù)方式主要就是這三種。
近視眼手術(shù)最高能做多少度呢?近視眼手術(shù)最高能做多少度現(xiàn)在這個近視眼手術(shù)在專家,有一個中華醫(yī)學(xué)會對于近視眼手術(shù),有一個專家共識,專家共識里規(guī)定,當(dāng)我們的近視達(dá)到1200度的時侯或者散光大于600度就不建議進行準(zhǔn)分子激光手術(shù)。而是采取其他方式的降低近視度數(shù)。