眼科 | 主任醫(yī)師
何燕玲，主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，已從事眼科臨床工作二十余年。近十余年來重點(diǎn)致力于準(zhǔn)分子激光和飛秒激光屈光手術(shù)的理論探討和臨床實(shí)踐研究，是我國(guó)較早從事激光治療近視的手術(shù)專家之一，成功地為幾萬例近視、遠(yuǎn)視、散光患者進(jìn)行了手術(shù)，特別是在個(gè)性化安全設(shè)計(jì)手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富，有多篇關(guān)于準(zhǔn)分子激光屈光手術(shù)的論著發(fā)表于核心期刊；在中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)部科研項(xiàng)目“青少年近視防治最優(yōu)化策略建立及干預(yù)研究”課題中任主要參加單位負(fù)責(zé)人；任《新編臨床醫(yī)學(xué)問答叢書-眼科疾病》一書主編。 近幾年，潛心研究眼科常見疾病-干眼癥的臨床特點(diǎn)，致力于干眼癥防治知識(shí)宣教等公益活動(dòng)，重點(diǎn)攻克重度難治性干眼癥，切實(shí)為患者減輕了痛苦，提高了視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量。
散光可以在眼鏡店配鏡嗎，驗(yàn)光的時(shí)候一旦發(fā)現(xiàn)散光了，大家可能在配眼鏡的時(shí)候就要把這個(gè)散光進(jìn)行矯治，如果是低度數(shù)的散光還問題不大，應(yīng)該就能比較清晰，但是對(duì)于高度散光的患者在戴上眼鏡以后，由于這個(gè)鏡片的棱鏡的效應(yīng)，他往往會(huì)出現(xiàn)看東西不舒服，走路地面不平等等這些感覺，所以對(duì)于高度散光的患者在選擇鏡片的折射率和鏡框的選擇時(shí)，都要建議尋找專業(yè)的醫(yī)院有專業(yè)資質(zhì)的地方進(jìn)行驗(yàn)配，同時(shí)對(duì)于不斷增長(zhǎng)的散光一定要注意有沒有圓錐角膜的可能性發(fā)生，所以建議有高度散光特別是近視不斷增長(zhǎng)的散光的患者朋友，一定進(jìn)行一個(gè)角膜形態(tài)的檢查。
如何區(qū)分散光和近視，近視的患者更多的是感覺看東西模糊不清楚。散光的患者往往是感覺看東西有一個(gè)虛影。具體的有沒有近視、散光，多少度，具體的檢查還是要到醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光，通過驗(yàn)光儀就能精確地測(cè)量出，你近視是多少度，散光是多少度，以及散光的方向。
如何治療散光，在驗(yàn)光的過程中一旦發(fā)現(xiàn)有散光了，首先是要找原因，分析他的眼睛的情況，看是角膜的散光還是晶狀體的散光，對(duì)于角膜的散光我要做的方法還是通過戴眼鏡，如果不愿意戴眼鏡的話甚至可以通過準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削。當(dāng)然在這個(gè)檢查的過程中有一個(gè)特殊的類型的散光一定要警惕的，如果這個(gè)患者跟你講他說我前幾年配眼鏡的時(shí)候沒有什么散光，怎么今天一驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)了一個(gè)高度的散光，甚至有的人是四五百度的散光。在這種情況下醫(yī)生一定要警惕，有一個(gè)疾病叫做圓錐角膜，這個(gè)疾病它的表現(xiàn)就是散光在不斷地增長(zhǎng)，所以如果出現(xiàn)散光在不斷變大的這種情況。我們要想到這個(gè)病要給患者進(jìn)行角膜形態(tài)的檢查。
散光多少度需要佩戴眼鏡，低度數(shù)的散光患者往往沒有任何癥狀，如果出現(xiàn)看視力表E字帶著一個(gè)小尾巴，然后在驗(yàn)光的時(shí)候發(fā)現(xiàn)你的散光大于七十五度，一般就會(huì)出現(xiàn)影響你看東西的質(zhì)量。這種情況就建議，在配眼鏡的時(shí)候把散光也要一起進(jìn)行矯正。
散光是什么原因引起的，眼睛的散光主要來自兩個(gè)部位，一個(gè)是角膜，一個(gè)是晶狀體，來自晶狀體的散光相對(duì)比較少，其中80%的散光都來自角膜。在角膜的散光如果一旦出現(xiàn)就是角膜的兩個(gè)方向的兩個(gè)子午線方向的曲率不一樣。我們打一個(gè)簡(jiǎn)單的比方，你的角膜長(zhǎng)得有點(diǎn)像橄欖球的樣子，這種情況往往就是我們?cè)跍y(cè)量你的角膜的情況，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有散光，而沒有散光的，他的角膜的各個(gè)方向各個(gè)子午線方向的曲光率是比較接近的。