眼科 | 主任醫(yī)師
何燕玲，主任醫(yī)師，畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部，已從事眼科臨床工作二十余年。近十余年來重點致力于準分子激光和飛秒激光屈光手術(shù)的理論探討和臨床實踐研究，是我國較早從事激光治療近視的手術(shù)專家之一，成功地為幾萬例近視、遠視、散光患者進行了手術(shù)，特別是在個性化安全設(shè)計手術(shù)方面經(jīng)驗豐富，有多篇關(guān)于準分子激光屈光手術(shù)的論著發(fā)表于核心期刊；在中華人民共和國科學技術(shù)部科研項目“青少年近視防治最優(yōu)化策略建立及干預研究”課題中任主要參加單位負責人；任《新編臨床醫(yī)學問答叢書-眼科疾病》一書主編。 近幾年，潛心研究眼科常見疾病-干眼癥的臨床特點，致力于干眼癥防治知識宣教等公益活動，重點攻克重度難治性干眼癥，切實為患者減輕了痛苦，提高了視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量。
近視眼手術(shù)在手術(shù)過程中是用表面麻醉，給患者滴一些表面麻醉藥，患者就不會有任何疼痛的感覺意識是清醒的，患者在術(shù)中完全可以和我們交流。比如有的患者特別緊張，特別是有一些小男孩年輕的男性他們在手術(shù)當中，往往躺在手術(shù)臺上非常緊張。這種情況下我可以一邊做手術(shù)的時候一邊跟他說話，問問他學業(yè)怎么樣下一步有什么打算可以跟他聊天，甚至也可以我們在手術(shù)室里放一些輕松的音樂讓他們聽，患者雖然知道在給他干什么，但是他不會有任何疼的感覺，他就能完全放松下來跟我們配合手術(shù)。
近視眼手術(shù)的過程一個最有代表性的飛秒LASIK手術(shù)為例，因為這個手術(shù)方式現(xiàn)在還是占最主導的地位，從患者進到手術(shù)間以后先要進行眼睛的消毒、消毒以后要點麻藥然后先是要用飛秒激光制作一個角膜瓣，把角膜瓣掀開以后再進行激光的切削以后，切削以后把角膜瓣再復位，然后再換到另一只眼也是經(jīng)過點麻藥，然后制作角膜瓣、激光切削再復位的過程，激光切削的過程，確實就是像咱們所說的幾秒鐘就進行完畢了，然后整個手術(shù)的過程一個患者大概要經(jīng)過幾分鐘到十幾分鐘的過程。
準分子激光手術(shù)，它的手術(shù)的原理是改變角膜淺表面的曲率，在切削的過程中角膜是變薄，但是不會只是變薄而已，而且在做手術(shù)的時候是要保證你的角膜留下足夠的厚度，才能給你做手術(shù)的，也有個別的患者是因為角膜過薄不能勝任手術(shù)，這樣在術(shù)前檢查的時候，也會給患者告知，這樣的患者不建議做手術(shù)。 做完手術(shù)以后改變的只是淺表面的曲率，不會造成角膜的脫落，這個是大家經(jīng)常問的一個問題，其實是一個誤區(qū)，相反來講，如果患者做完手術(shù)以后，對視網(wǎng)膜倒應(yīng)該有一個格外的關(guān)注，因為雖然角膜的通過屈光手術(shù)，把近視眼鏡摘掉了，但是眼底仍然是一個近視眼的眼底改變，如果進行劇烈的撞擊、外傷等，這些有可能會造成視網(wǎng)膜脫落，所以做過近視眼手術(shù)的人，雖然不再戴眼鏡了，但是在打球、運動等，如果造成損傷的時候，還要及時地到醫(yī)院進行視網(wǎng)膜的檢查。
近視眼手術(shù)會不會有后遺癥，這個也是很多患者朋友想做檢查的時候，最擔心的一個問題，這個事情又要起源到做手術(shù)前的過程，在手術(shù)前一定要全面進行檢查，包括你的度數(shù)不同的度數(shù)，我們切掉的角膜的厚度是不一樣的度數(shù)越高切掉的角膜越多。所以在術(shù)前要檢查你的度數(shù)和與之相匹配的角膜的厚度，以及眼底的情況等這些因素都檢查到很全面，如果這些檢查都是合格醫(yī)生認為你可以做手術(shù)，手術(shù)后是很安全的。我這里已經(jīng)有20年前做過手術(shù)的患者，特別是當時開展手術(shù)的時候，第一批患者還都是我們的同事都是醫(yī)務(wù)工作者，現(xiàn)在每天都一起在單位上下班，每天都能見到他們經(jīng)過長時間的觀察，手術(shù)都是很安全的視力仍然保持得很好。
近視眼手術(shù)不同于我們眼科其他手術(shù)，像白內(nèi)障手術(shù)大家可能都知道是兩只眼要分著做的，近視眼手術(shù)是雙眼同時做的。因為如果這個患者雙眼都近視的話，你只給他一只眼做了以后，他的另一只眼近視這只眼又視力完全正常，患者雙眼就會造成不平衡他走路、開車等這些日常生活工作都會受到影響，所以這個手術(shù)是雙眼同時做的。